问糖尿病自主神经病变在什么科室检查

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• 什么是糖尿病自主神经病变

  糖尿病的自主神经病变，也叫做糖尿病的周围神经病变。主要是外周的神经，包括感觉的神经，跟运动的神经引起的脱水鞘的病变。这种情况在糖尿病长期的血糖控制不好的病人，比较容易发生。他的表现是手麻、脚麻，并且是从远端向心性的发展，就像戴了一个手套，穿了一个袜子，这样的一节一节的，从外面往里面发展，发展下去就会疼痛，可以针扎一样的疼痛，可以瘙痒，到最后神经就没感觉了。

  

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  刘冬年 副主任医师广州医科大学附属第二医院

  2018-12-25 18863次

• 糖尿病为什么神经病变

  发病机制较为复杂，传统观点认为与长期糖代谢紊乱、微血管病变和神经营养因子缺乏等因素有关。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果长期的在一个较高的范围内波动，不仅对神经细胞具有直接毒害作用，还会引起外周微血管病变。使神经细胞的营养供应发生障碍，使神经缺血、缺氧，进而逐渐造成神经损害。糖尿病的神经病变可涉及全身各部位的神经，包括中枢神经、周围神经、植物神经。其中，中枢神经病变相对少见，而周围神经、植物神经病变非常多见。加上受损的神经类型不同以及病变程度不同，临床表现多种多样。一般情况下，患病时间越长，血糖控制就越差，出现神经病变的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延缓神经病变发生的首要任务。

  

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  方勇强 副主任医师漳州市医院

  2020-04-27 4110次

• 糖尿病自主神经病变情况
  糖尿病患者常见的自主神经病变特征包括勃起功能障碍、直立性低血压、糖尿病、胃轻瘫、糖尿病性腹泻，还有膀胱乏力伴尿潴留。有时有尿溢出，非对称性或对称性的尿路感染、心脏自主神经病变、无症状性低血糖。糖尿病自主神经病变现在来讲，还没有一个非常好的方法。治疗的主要目的是缓解症状和严格控制血糖，延缓它的进展。勃起功能障碍是糖尿病患者最常见的并发症，患有功能障碍的糖尿病患者对口服磷酸二酯酶抑制剂反应是不好的。再就是心脏自主神经病变，这是以心脏自主神经功能缺失为特征。如果存在静息心动过速或进行动态观察的时候，比如说做一些特殊动作或体位改变的时候心脏缺乏反应，提示存在心脏自主神经病变。
  语音时长 1:30”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-19 1868次

• 糖尿病自主神经病变的信号
  第一是膀胱功能异常。不能将膀胱内小便全部排出，部分患者不能控制小便，开始时仅在剧烈运动弯腰时发生，并不发展为尿失禁。第二是出汗异常。常出现上身出汗和下身出汗，吃饭时出汗等症状。第三是体位性低血压，当由坐位突然站立时，有头晕眼前发黑的感觉，严重者甚至会晕倒。第四是消化道异常，起初仅为腹部不适，食欲减退等，以后可以出现腹泻便秘或者腹泻与便秘交替，恶心呕吐，呕吐物有酸臭味。第五是性功能异常，男性和女性都可以出现性功能减退，男性患者甚至出现阳痿。第六是心脏自主神经病变。可有心率加快，休息及夜间心率大于一百次每分，常有心慌的感觉，晚期则非常严重，甚至可以导致猝死。第七是未察觉低血糖。一般情况下低血糖发生后马上会出现交感神经兴奋的症状，如心跳加快，预示低血糖发作，但当自主神经损伤后低血糖发作时的低血糖预先报警失灵，就容易发生低血糖昏迷。
  语音时长 1:46”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-12-01 1515次

• 糖尿病自主神经病变如何改善
  糖尿病自主神经病变主要就是指糖尿病植物神经功能的紊乱，这种情况还是由于高血糖造成的，所以应该严格的控制血糖，尽量将空腹血糖控制在6.0毫摩尔每升以下，可以应用营养神经的药物，如谷维素，每日三次，每次10毫克，维生素b12，每日三次，每次10毫克。
  刘红波 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-02-15 1801次

• 糖尿病自主神经病变有哪些
  病情分析：糖尿病自主神经病变，在心血管系统主要表现为心动过速、体位性低血压。在消化系统可能会出现胃轻瘫，或者出现腹泻便秘相互交替。在泌尿生殖系统会出现神经源性膀胱，还有可能会出现多汗或少汗等症状。意见建议：建议家属注意观察糖尿病患者，如果患者出现上述症状表现时，及时带患者去医院就诊，明确到底是糖尿病引起的神经病变还是其他原因造成的，及时的在医生指导下给予治疗。平时控制好血压、血脂，戒烟戒酒，多喝水，多吃一些新鲜的蔬菜，水果方面适当进食。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-06-29 1102次

• 糖尿病有哪些自主神经病变？
  一，心血管系统自主神经病变。1，安静时心率加快，而运动时心率不加快。2，卧位高血压、夜间高血压和直立性低血压。3，无痛性心肌梗死、猝死、难治性心力衰竭。4，qt间期延长综合症.二，消化系统，食管反流症有腹胀、烧心、胃轻瘫、胃麻痹、长麻痹和麻痹性肠梗阻，可以有恶心、呕吐、便秘，长期这有腹泻，甚至大便失
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-03 346次

• 糖尿病神经病变检查什么
  糖尿病神经病变包括糖尿病周围神经病变和糖尿病中枢神经病变，周围神经病变可以做以下检查：1，小纤维神经检查：包括温度觉，针刺觉，压力觉（10g尼龙丝）检查。2，大神经纤维检查：音叉振动觉，振动感觉阈值检查。3，肌电图及神经电生理检查。4，运动神经踝反射检查，角膜共聚焦显微镜检查。5，必要时也可行皮肤或
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 660次