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• 血管炎的症状

  血管炎，是一种以血管的炎症和破坏为主要病理表现的，大多数和免疫相关的这样一类疾病。它的临床表现，因为受累的血管的类型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是单发的疾病，但是也可以在某一个疾病的临床表现当中看到，比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征，以及肿瘤和感染等等，在发病过程当中会出现血管炎的表现。另外血管炎本身也可以是一种系统性的疾病，引起多系统的脏器的功能障碍。当然它也可以在临床当中局限于某一个器官，出现了受累器官的临床表现。那么鉴于血管炎的复杂性和多样性，我们常常把它称之为系统性的血管炎。这一类的血管炎都有一个共同的临床表现，大部分的血管炎都可以在临床当中见到广泛的炎症所导致的全身的表现，比如乏力、发热、消瘦等等。另外病变的血管所供应的组织缺血，那么这是所有血管炎的一个共同的临床表现了。针对累及器官和血管的不同，那么血管炎的临床表现是不同的。那么区分不同血管炎至关重要的，是在于不同血管炎的鉴别。2012年的欧洲风湿病联盟，对于血管炎进行过重新的分类和命名。首先第一类是大血管性的血管炎，那么临床常见的是巨细胞性动脉炎和大动脉炎。第二类是中等血管性血管炎，比如结节性多动脉炎和川崎病等。第三类就是小血管炎，那么临床当中就包括安卡性血管炎和免疫复合物性血管炎等等。第四类是多血管炎，临床常见的是白塞病。第五类是单一脏器的血管炎，比如皮肤的血管炎和原发性中枢神经血管炎。还有一类就是和我们临床系统性免疫病相关的血管炎，比如类风湿、干燥综合征、系统性红斑狼疮等等引起的血管炎。那么最后一类的血管炎就是可能病因相关性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者药物、肿瘤等等引起来的血管炎。

  

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  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 28978次

• 血管炎分类标准

  最新的血管炎，分类标准是ChapelHill会议上的分类标准。主要根据受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，还有小血管受累疾病。大动脉受累疾病有两个，大动脉炎和巨细胞动脉炎；中等血管受累疾病也有两个，结节性多动脉炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相关性小血管炎，IgA相关的小血管炎，过敏性紫癜等等。白塞病比较特别，分成变异性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大动脉的受累，也可能会有小动脉受累。除了动脉之外，还可以有静脉的受累，可以出现大静脉受累，出现血栓的表现，甚至出现小静脉受累，出现皮肤的於点，叫变异性血管炎。整体上来说，我们把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及变异型四种类型。

  

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  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-05-17 7086次

• 冷球蛋白血症
  当血液中含有冷球蛋白时，便称为冷球蛋白血症。冷球蛋白是指温度低于三十度时，易发形成沉淀，加温后有可溶解的免疫球蛋白，不包括冷纤维蛋白原，c反应蛋白与白蛋白的复合物和肝素沉淀蛋白等，一类具有类似特性的血清蛋白脂。根据免疫化学成分，冷球蛋白分为三型。一型单克隆冷球蛋白。二型和三型是混合型冷球蛋白。这种病理的状态多继发于原发性疾病，如感染，自身免疫性疾病和免疫增殖病。本病的临床表现多变，主要涉及于冷球蛋白的类型，除原发疾病的临床表现外，部分病例可没有症状。有的患者常因冷球蛋白遇冷沉淀，所引起的高黏度红细胞凝集，血栓形成等病理现象，常见的症状多有雷诺现象、皮肤紫绀、坏死、溃疡、寒冷性荨麻疹、关节痛、感觉麻木等。当声部血管受累时，肾、脑、肝、脾等重要脏器受损。
  语音时长 01:30”
  王倩 主治医师蚌埠市第三人民医院

  2018-09-29 5999次

• 冷球蛋白血症概述
  冷球蛋，是白血清免疫球蛋可逆的在寒冷中沉淀，遇热会有溶解，冷球蛋白最长行程与慢性感染嗜淋巴细胞病毒，比如hiv和丙型肝炎，其他的产生原因为淋巴增殖性疾病和结缔组织疾病，比如有慢性淋巴细胞白血病，多发性骨髓瘤，干燥综合征等等。冷球蛋白，可以导致疾病从轻微的皮肤症状到危及生命的血管炎肾脏的疾病，冷球蛋白通过形成聚集物沉积与血管壁引起的缺血，或通过激活局部炎症及反应通常是通过补体系统，继而导致相应的表现。冷球蛋白血症最常见的表现是下肢紫癜的皮疹，虽然不常见，大约一半的患者会有关节痛乏力和肝脏的疾病，虽然三分之一的患者有肾脏的受累，罕见的表现是雷诺综合征，周围神经病变等等。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-11 3797次

• 低丙种球蛋白血症
  低丙种球蛋白血症是由于先天性或获得性的白血病，一部分或全部类型的血清免疫球蛋白浓度低于正常人的状态，在很多情况下也将无丙种球蛋白血症称为本症，先天性低丙种球蛋白血症可缺少lgG，lgA，lgM中的一种，这就暗示了免疫球蛋白的合成是由不同遗传基因支配的。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-18 3904次

• 高球蛋白血症是什么
  高球蛋白血症有两类,一是慢性感染,肝并结缔组织并肿瘤等引起的多种球蛋白增多.另一类是某一种球蛋白增多,称为单株球蛋白增多,在蛋白电泳中即表现出异常的血成分.球蛋白具有抗体活性的动物蛋白,是一种糖蛋白，主要存在于血浆中，也见于其他体液、组织和一些分泌液中，人血浆内的免疫球蛋白大多数存在于丙种球蛋白（γ-球蛋白）中，组织损伤和坏死、恶性肿瘤、贫血、高胆固醇血症及各种原因可引起高球蛋白血症。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-15 6103次

• 冷球蛋白阳性反映什么
  冷球蛋白是一种病理性蛋白，具有遇冷沉淀，遇热又溶解的特性，冷球蛋白因可导致血管阻塞具有免疫复合物的性质，能够激活补体产生炎症反应，所以常引起全身性的血管炎。冷球蛋白通常与某些浆细胞淋巴细胞增生性疾病相关，也见于胶原血管性疾病，丙型肝炎和传染性单核细胞增多症，还有巨细胞病毒感染疾病，通常单克隆性冷球蛋
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 291次

• 华氏巨球蛋白血症遗传吗
  华氏巨球蛋白血症属于血液病的一种，确切的病因现在还不清楚。巨球蛋白血症可在家族及同卵双胞胎中发病，所以推测很可能与遗传因素有关。华氏巨球蛋白血症很有可能会遗传，对于环境因素病毒感染比如肝炎病毒感染，在巨球蛋白血症中的发病作用现在还不明确。平时应加强自身的免疫力，注意护肝，减少外界因素对肝脏的损伤，积
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 219次