慢性肾炎会贫血

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医生主讲实录

慢性肾炎会导致贫血,慢性肾小球肾炎病变缓慢进展,出现不同程度的肾功能衰退,最终将发展为慢性肾衰竭。最主要的原因是促红细胞生成素生成减少,患者慢性肾脏病不断发展,残余肾功能下降,促红细胞生成素生成减少,残余肾无法对贫血引起的缺氧刺激产生足够的应答反应。尿毒症毒素和红细胞生成抑制因子,均可导致患者对促红细胞生成素的反应性降低,尿毒症毒素可影响骨髓微环境。

合并营养不良的患者可有铁叶酸缺乏,合并潜在出血因素的患者可有失血,患者红细胞寿命缩短和溶血等,继发性甲状旁腺功能亢进症,氯中毒等可导致并加重肾性贫血。长期肾性贫血患者可有非特异性的各系统的症状,如疲惫、食欲缺乏、肌无力、注意力集中下降、休息或活动时气促、体格检查时可有贫血面容、呼吸频率加快、心动过速等。

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