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• 脑室造瘘治疗脑积水的效果如何

  有的病人做三脑室造瘘，这种改道的方法效果也还是不好。因为孩子长期的脑积水，即便改道过来了，到这个地方，到上边回收这个位置，回收的功能还是不全，还是没有达到一个平衡，就是分泌的和吸收的还是不平衡，因为：第一，可能这个地方发育不好；第二，可能长期的梗阻，造成这个地方的吸收功能也衰退，所以最可靠的办法还是做分流，效果是最可靠的，也是比较安全的。

  

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  修波 主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-10-11 3305次

• 脑积水内镜造瘘为什么成功率不高

  脑积水内镜造瘘成功率不高的原因主要有以下几个方面：第一，脑积水是因为颅内感染引起的，感染包括做手术前有颅内感染，或手术后病人出现继发的感染，都会导致蛛网膜下腔粘连，影响脑积液的循环和吸收，从而出现脑积水。第二，病人年龄可能比较小，年龄比较小的做手术后的失败率可能会略高，一般在两岁以下是属于年龄较小的。因为脑积液吸收功能不是特别完善，所以部分人的术后恢复可能略慢一些。第三，做完手术后出现脑膜炎，因为做完手术后，有些病人可能在内镜造瘘口周围出现蛛网膜的粘连，造瘘口容易再次堵塞，堵塞后可能导致脑积水的复发。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-10-27 1342次

• 脑积水造瘘手术
  脑积水目前也是很常见的疾病，主要是脑室的增宽和颅内的脑积液增多。严重的脑积水是可以压迫脑组织，影响脑功能的，可以导致大小便失禁以及出现四肢的行走异常，也可以出现智力下降。所以对于身体的危害比较大。脑积水的治疗方法要根据具体的类型进行治疗。脑积水分为交通性脑积水和梗阻性脑积水。脑积水的造瘘手术是针对于梗阻性脑积水。因为梗阻主要是位于中脑导水管的位置，这可以通过三脑室底造瘘手术来进行治疗，这样能够改善脑脊液的循环，能使脑室缩小。手术是通过脑室镜治疗，属于微创手术，对于身体的创伤是比较小的，并且术后效果也比较好。
  语音时长 1:07”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-03 4084次

• 脑积水内镜造瘘
  脑积水通过内镜治疗做三脑室体造瘘是常用的一种治疗方法。这种手术方式主要是针对于梗阻性脑积水，对于交通性脑积水这个手术是没有效果的。交通性脑积水需要做脑室腹腔分流，而梗阻性脑积水主要是因为三脑室上方的中脑导水管狭窄和堵塞引起的，这样会导致脑脊液产生以后无法通过引流通道最终回流吸收，从而会导致出现幕上的脑室扩大也就是出现侧脑室的扩大。这种脑积水通过脑视镜做三脑室体造瘘。脑积液可以通过到造瘘口进入蛛网膜下腔，然后通过蛛网膜颗粒吸收，从而能够使脑室缩小，这是很有效的一种治疗方法。
  语音时长 1:06”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-21 1732次

• 脑积水颞角造瘘
  首先，这个手术来讲相对比较简单，但是效果不佳，临床上已经较少的采用。主要是因为在颞角造瘘，不管是梗阻性脑积水还是交通性脑积水，它都没有一个良好的治疗的疗效。首先第一点，从解剖结构上来讲，颞角其中的脉络丛很少或者接近没有，在这个地方进行造瘘，也不可能进行电凝脉络丛或者是仅仅电凝一些少量的脉络丛，起不到减少积液分泌的目的。然后再就是这个地方进行造瘘之后，脑脊液的循环仍然在颅内，没有继续解决颅内压增高的情况，也没有解除它的病因。再一个第三脑室底或者是第四脑室的背侧面，它都没有适当的进行打开，这样也会造成没有解决到明显根本的原因。因此，目前对于颞角造瘘来讲，还是以谨慎的态度使用。
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-28 1001次

• 脑积水造瘘会复发吗
  脑积水做造瘘手术的话，这个一般情况下是不会复发的，或者是很少复发，因为脑积水出现造瘘的情况，主要还是一个梗阻性脑积水为主，一旦出现招录的情况，伤口也是不会在后期愈合的，基本上就能保持那个状态很少去复发，但是由某些特殊情况再次堵塞的话，也有可能会出现复发，因此及时的复查。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-01-14 2804次

• 脑积水造瘘
  脑积水来讲，它发病的原理都是颅内产生了过多的脑积液，然后因为吸收的障碍或者是一些引流的障碍无法得到完全的缓解，这种时候压力升高就会产生一些颅内高压的症状，比如头痛恶心呕吐，然后进一步进展的话就会影响到意识状态，出现大小便失禁等等一些情况
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-10-15 2837次

• 脑积水造瘘手术后高烧
  脑积水造瘘手术之后出现高烧这种情况，一定要及时的完善的检查，排除其他的诱因，在临床当中最常见到的就是颅内感染的因素，这个是开颅手术之后很常见的一种并发症，只有及早的进行腰椎穿刺，明确脑脊液的性状，明确这里边蛋白、糖、氯等一些元素的相应指标，更好的去确诊到底是否是颅内感染。如果确定是颅内感染，那么需要
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 235次