癌变是消化性溃疡的并发症之一,大多数报道资料胃溃疡癌变的发生率为1%到3%,而十二指肠溃疡则不会引起癌变,一般发生在胃溃疡周围的黏膜,因为这些部位的粘膜溃疡活动时会发生糜烂,在反复破坏和再生的刺激下可发生恶变。所以胃溃疡恶变的机制并不是溃疡本身癌变,而是由于溃疡周围的粘膜因炎症的反复刺激所致。由于近年来胃癌发生的发病率呈现增长趋势,所以对胃溃疡的情况要引起重视。中年以上,长期的胃溃疡病史的病人要提高警惕,若溃疡顽固不愈近年来出现疼痛节律性消失,食欲减退,体重减轻,大便偏黑的情况应当及时就诊。
随着诊疗技术的发展,人们发现局限于粘膜早期胃癌可以发生糜烂和溃疡,其组织面被激发性溃疡所改变,这些癌性溃疡可以向良性溃疡的修复,但又可反复发作往往病程迁延,所以在过去认为是胃溃疡恶变的病例中,其实有一部分一开始就是恶性溃疡,并非后来才转变,这种情况就容易胃溃疡癌变混淆,事实上不论是溃疡癌变还是癌性溃疡,早期发现及治疗都是关键,所以对一般的消化性溃疡不可以不可以忽视。