目前来说糖皮质激素联合环磷酰仍是治疗安卡相关性小血管炎,特别是安卡相关性小血管炎伴有肾脏损害的首选方法。一般来说能够使90%以上的患者临床显著缓解,其中完全缓解率大约为75%左右,其激素用量为强的松初期治疗1.0克每公斤体重每天,此剂量治疗四到八周,病情控制后可以逐渐减量,治疗六个月可以减量至10到20克每天,糖皮质激素治疗时间一般为1.5到二年。
环磷酰胺静脉冲击疗法目前在国内得到广泛应用常用的方法为0.75克每标准平方米,多为0.6克到1.0克,每月一次,连续六个月,环磷酰口服剂量为1到3毫克每公斤体重每天,一般选用2毫克每公斤体重每天,分2次服用,持续服用三到六个月左右。患者在应用环磷酰胺治疗,期间需要定期复查血常规和肝功能以免出现一些不良反应。