脑梗塞和脑出血是属于相反的疾病,一个是缺血性疾病,一个是出血性疾病,所以用药是完全不同的。
治疗脑梗塞的用药包括抗凝药物和溶栓药物,这些药物都是容易诱发脑出血的,所以对脑出血是有不利影响的。在治疗过程中要密切观察病情,一旦出现病情突然加重,比如剧烈头疼,喷射样呕吐以及出现意识丧失,需要立刻复查CT,看看有没有脑出血。如果已经是脑梗塞合并脑出血的话,是不能用抗凝和溶栓药物的,否则很容易引起出血量的增多,出血量一旦超过三十毫升,是能够危及到生命的。所以从这个方面讲脑出血要比脑梗塞严重多。同时存在的话需要进行中性治疗,可以用一些消肿脱水和营养神经药物。另外可以用一些温和的改善循环药物,比如川芎嗪注射液,舒血宁注射液等。