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• 肺栓塞的介入治疗

  肺栓塞的介入治疗，是最近几年非常好的，对于临床上抗凝，或者是溶栓治疗有禁忌症的患者，非常重要的一个弥补性的手段。在临床上肺栓塞本身，脱落的血栓很大，对病人的影响很大，比如说气短，甚至血压都掉下来了，病人可能是高龄，或者是因为有肾功能不全，无论是抗凝还是溶栓，他的出血的风险都很大。对于这样的病人，我们可能就会去选择介入，介入的手段是下一根管子到肺动脉，然后把血栓捣碎，捣碎了以后，局部给予小剂量的溶栓，这样的处理之后，往往病人症状都能够缓解。但是介入的治疗，一定不是首选的治疗，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌症的时候，才可以选择的治疗方法。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 7753次

• 肺栓塞的治疗方法

  肺栓塞的治疗方法分为以下几种：首先药物治疗，肺动脉血栓一旦发现，就要及时的用上抗凝的药物治疗。因为血栓是会随着血管来蔓延，最开始可能堵塞一个小的分支血管，然后血流到这流通过去就会激发它蔓延血栓。打个比方就跟高速路口如果堵车了，它并不是就堵这一块，后边的车都会堵在这里。就会形成越来越多的血栓，症状也会越来越重。所以抗凝治疗是打乱血栓聚合的过程，避免再形成新的血栓。另外如果面积比较大，需要做溶血栓的治疗。溶栓治疗又分为两种，一种是单纯的药物治疗；另一种就是通过介入的方法，用一根导管把溶栓药物直接送到肺动脉里头，药物起效比较快，作用比较强，可以迅速地溶解已经形成的血栓。目前还有机械碎栓的方法，通过一根注肺导管把肺里边血栓绞碎，然后再通过抽吸导管把血栓抽吸出来，这是目前比较新的介入腔内治疗的方法。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 22064次

• 肺栓塞的治疗方法有哪些？
  肺栓塞的治疗方法一般都是选择药物，再就是介入取栓，另外还可以选择外科手术来进行取栓。对于肺栓塞的治疗，药物方面要根据肺栓塞的严重程度以及肺栓塞的时间，如果肺栓塞没有超过两周而且堵塞的面积比较大，出现血液循环不稳定影响到血液动力学，就要考虑进行积极的静脉溶栓治疗。目前选择溶栓药大部分都是纤维组织酶原激活剂，效果好副作用少。其他的药物主要就是降肺动脉压、解痉、平喘、镇静，另外要注意休息、吸氧，还可以应用抗凝药物，这也是最关键的药物，低分子华法林来抗凝。当然以后主要是口服华法林积极抗凝治疗，对于有些肺栓塞，比如慢性的反复的肺栓塞，可以选择肺动脉内膜剥脱手术。当然这种情况有一定的风险，但是效果也是比较明确，还有就是进行手术取栓治疗，风险比较大。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-12 2571次

• 肺栓塞的治疗方法有哪些
  对于肺栓塞的治疗要看肺栓塞的严重程度以及肺栓塞的时间。如果是急性的肺栓塞，但是堵塞的面积不大，没有明显影响到心脏的功能，没有出现明显的肺动脉高压，这种情况可以选择药物保守治疗，通过口服抗凝药物来预防肺栓塞的再次发作。如果是急性肺栓塞，阻塞的面积比较大，这种情况首先应该选择静脉溶栓治疗，通过溶栓血管能够再通，另外溶栓以后要考虑抗凝药物治疗，都是口服华法林半年以上。再就是如果说患者有危险因素，有双下肢深静脉血栓，同时有肺栓塞这种情况除溶栓以及抗凝药物应用以外，还要考虑应用到双下肢深静脉滤器植入，这样才能够有效的预防再次发作，在药物方面有些时候需要口服地高辛，口服降肺动脉压的药物。
  语音时长 1:22”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-15 2129次

• 治疗肺栓塞的药有哪些
  病情分析：治疗肺栓塞的药包括有抗凝药物，比如普通肝素，低分子肝素，华法林，那曲肝素，利伐沙班，达比加群酯等等。可用于溶栓的药物包括有尿激酶，链激酶，重组组织型纤维酶原激活剂等等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：治疗肺栓塞的药都可能导致凝血功能出现异常，因此在服药期间一定要定期到医院随诊监测凝血功能，在医生的指导下进行药物剂量的调整，切忌自行停药，自行减药。
  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-08-31 1701次

• 肺栓塞的治疗方法有哪些
  病情分析：肺栓塞的治疗方法分轻症和重症，轻度的肺栓塞可以通过药物的方法来控制病情，如口服抗凝血的药物或溶血药物，有咳嗽的可以针对药物用药物止咳镇静的药物，比较严重的可通过手术治疗。意见建议：肺栓塞的药物使用是比较严谨，需要有专业的医生指导，平时不要随便停药或调整药物。如果是手术治疗，需要到国家级的专科医院或三甲医院降低手术风险。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-16 2203次

• 什么是肺栓塞？肺栓塞的临床症状有哪些
  肺栓塞是指内源性和外源性栓子阻塞了肺动脉，引起肺循环功能障碍的临床和病理生理过程，包括肺血栓栓塞症，脂肪栓塞综合征，羊水栓塞，空气栓塞，肿瘤栓塞和细菌栓塞等。肺栓塞临床表现呈多样性和非特异性，症状主要取决于栓子的大小，数量，栓塞部位以及患者是否存在心肺等器官的基础疾病。第一，较小的栓子可能无任何症状
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 135次

• 肺栓塞有哪些症状
  肺栓塞的症状主要常见的有呼吸困难，尤其是活动之后更加明显，会突然发生胸痛，咳嗽时症状会加重，栓塞24小时之内可出现有咯血、咳嗽，一般为干咳，少量有白痰，患者往往会出现有晕厥，主要是大脑供血不足引起，患者出现有情绪高度紧张，甚至有濒临死亡的感觉，出现休克状态甚至随时猝死。患者要保证充足良好的睡眠状态，
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-11-21 0次