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• 脑出血脑梗塞的区别

  脑出血就是我们大家平时所说的脑溢血，是各种原因造成的脑血管破裂，出血所引起的。脑梗塞是由于脑血管的堵塞，脑组织供血中断所造成的，所以脑梗塞和脑出血，是有本质的区别的。脑出血一般发病比较急，大多数病人会出现，突然出现剧烈的头痛、呕吐，肢体偏瘫，随即病人进入昏迷状态。脑梗塞是由于脑血管堵塞，所造成的，一般发病比较缓慢，大多数是逐渐出现的，肢体的活动障碍、语言障碍，所以脑梗塞和脑出血，区别明显，在处理上也有不同的处理方法，脑出血以止血为主，脑梗塞的处理，一般以活血、疏通脑血管为主。

  

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  李和平 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-10 2746次

• 脑出血和脑梗塞有哪些区别

  首先这两个疾病都属于脑卒中，都属于脑血管病。脑出血主要是由于血管破裂，破裂的血管会把血液从破裂的血管里面出来，压迫我们局部组织引起的一些临床症状。脑梗死是由于血管堵塞，堵塞血管以后会引起血管远端缺血、缺氧，导致神经功能的症状。所以这两个疾病是完全不同的，而且治疗方案也是不一样的。如果你是脑出血了，按照脑梗死来治疗，就完全治疗相反了，所以我们一定要给予明确诊断。目前诊断比较容易，因为我们现在国家条件也改善了，所以很多县医院都有条件做CT。所以一般如果进行头颅影像学，特别是头颅CT检查我们就很容易鉴别。因为在CT上很容易区别脑梗死跟脑出血。那么对于一些偏远的或者其他地区，如果没有进行影像学，或者在马路上被人发现的患者也是可以识别的。其实脑梗死跟脑出血在临床表现上还是有一定区别的：第一，脑出血患者大部分是有高血压，或者有动脉粥样硬化病史，而且在急性期常常会血压很高。脑梗死的患者常常会有短暂脑缺血发作，或者有缓慢的动脉粥样硬化病史。第二，脑出血常常是在情绪激动，或者在用力的时候。比如有些病人在大便的时候，有些患者在干重活的时候，有些患者在与别人吵架的时候，这些情况下会发生。脑梗死一般是在安静，或者静态下，例如睡眠以后发现的。第三，脑出血一般来讲发病比较急，进展比较快，常常在数小时之内达到高峰，发病之前常常没有先兆。脑梗死常常进展缓慢，常常在发病一至两天后逐渐加重，发病前常常有短暂脑缺血的病史。第四，脑出血患者常常会有头痛、恶心、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，血压可能也会短期内很快升高，也有可能出现意识障碍。脑梗死患者发病时候，多半会血压相对是正常的，一般不会有头痛、恶心、吐等一些症状。第五，脑出血的患者如果腰穿，压力一般是偏高的。脑梗死，腰穿一般压力是正常的。脑出血患者常常还会出现中枢性呼吸障碍，例如侵犯到脑干等等，瞳孔可能会出现不对称，或者双侧瞳孔缩小。脑梗死相对来讲出现这些症状会少一些。所以相对来讲，我们临床上脑出血跟脑梗死属于不同的疾病，临床表现也略有差异，治疗方案完全不同，所以需要我们进行鉴别给予相应的治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 21844次

• 脑出血后期转脑梗塞
  ​脑出血确实是有可能再出现脑梗塞的，脑出血之所以会引起脑梗塞主要是因为早起用一些止血药物和颅内压增高所致，如果过后期转脑梗塞，出现了脑梗塞跟出血关系不是很大。这一般还是因为脑血管的狭窄，脑血管粥样硬化等有关系，也与血流缓慢，血液黏稠度真高有关。现在已经是处于脑出血后期，治疗并没有什么太大影响可以进行溶栓和抗凝处理，但是既然以前曾经有过脑出血，治疗过程中还是要注意控制药物剂量和注意密切观察病情的，因为抗凝和溶栓的药物是有，诱发出血复发的可能的。治疗过程中一旦出现剧烈头疼呕吐或者意识昏迷要及时的复查ct，需要一些消肿脱水和营养神经改善脑循环的药物，这样对于脑梗塞的恢复有很大帮助。
  语音时长 1:24”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-13 952次

• 脑出血和脑梗塞哪种恢复的好
  这两种疾病都是属于急性脑血管疾病，恢复的好坏主要是看病情的轻重，单纯这两者是无法进行直接比较的，因为脑出血和脑梗塞都是有轻有重的，脑出血有很多能够恢复的很好的，而脑梗塞同样也是，主要是看出血量多少和梗塞面积。如果是出血量比较少，不在功能区，在早期症状不重的话，那绝大多数都能够恢复良好；同样是脑梗塞，如果是梗塞面积不大，不在功能区，早期如果没有严重的肢体瘫痪的症状，也绝大多数是预后良好的，能够很好的恢复。但是如果出血量很大或者梗塞面积很大，导致出现功能区的损伤，那很多会留下后遗症的，甚至是可以危及到生命的。所以具体哪个恢复得好，还是要看个人的病情情况，是存在很大的个体差异的。
  语音时长 1:10”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-13 6915次

• 脑出血和脑梗塞哪种恢复的好
  这没有什么可比性，因为这两者都是存在轻重之分的，恢复的好坏主要是看病情的轻重和脑组织的受损情况，脑出血如果位于功能区，出血量大，那就恢复的不好，大多数会留下后遗症，甚至可以危及生命，而如果出血量很少，在非功能区的话，那经过治疗以后恢复的预后是很好的，脑梗塞也是这样，如果梗塞面积不大，在非功能区，一般预后良好，如果在功能区或者是大面积的脑梗塞，那预后就很差了。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2018-11-27 3204次

• 脑出血和脑梗塞哪个恢复的快
  这没有什么可比性，这两者都存在轻重之分。恢复的快慢主要是看病情的轻重。脑出血和脑梗塞都是属于急性脑血管病，都可以出现肢体偏瘫，语言不清，饮水呛咳，症状严重的也都可以引起昏迷，有些能够恢复得了，而有些因为损伤过重始终恢复不了，而什么时候恢复也只能积极的治疗观察才知道。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2018-11-27 2203次

• 脑出血和脑梗塞的后期恢复
  脑出血和脑梗塞都是属于常见的脑血管病，如果是出血量比较大和梗塞面积比较大的话，是可以出现各种的并发症和后遗症的。比如：1、可以导致长期昏迷，形成植物人生存状态。2、也可以导致出现长期卧床，出现肢体偏瘫，以及智力低下。早期经过积极的抢救，如果生命征稳定了，后期就要进行康复治疗和锻炼。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-09-18 13778次

• 脑出血和脑梗塞的康复
  脑出血和脑梗塞的病人在后期的康复中，最主要的是要进行功能锻炼，需要多活动，而如果存在肢体瘫痪的话，需要陪人帮助肢体活动，多多肢体的伸屈动作，预防出现关节僵硬和肌肉萎缩。另外可以进行针灸和高压氧治疗，也可以用一些营养神经药物，比如脑蛋白水解物片和胞磷胆碱钠胶囊。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-20 2571次