结核性支气管扩张支气管镜检查?

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医生主讲实录

对于肺功能严重损害,心功能不全,严重高血压或者是心律紊乱是不能做支气管镜检查的,对于全身状态或者是其它器官极度衰竭,有出凝血机制严重障碍的应该慎行,全面的支气管镜检查应该从观察上气道开始,特别注意上呼吸道粘膜的完整性和喉的功能。

观察支气管扩张的时候要从支气管的开口处仔细观察,严格的按顺序进行,识别支气管的扩张、缺失、增多、变异,避免遗漏,支气管扩张时可以发现,支气管坏死物质,伴有引流不畅,吸出气道分泌物是负压不能太大,以免造成损伤和出血,影响对粘膜状态和颜色的观察,结核性的支气管扩张部位,一般于肺结核的发病部位比较一致,必要的时候在扩张的部位采取标本送细胞学和组织学检查,同时可以吸取分泌物培养,以明确病因。

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