结核性胸膜炎合并包裹性积液引起的症状,会引起胸部不适以及呼吸困难等症状,建议到医院做个胸部ct看看,确诊有包裹性心肌炎的话,需要积极手术治疗,效果最佳,行胸腔穿刺引流是很好的治疗积液的手段。
但是胸腔积液为包裹性的,纤维层脂肪层较厚,可行胸腔内给药,即一般2%碳酸氢钠胸腔冲洗后,胸腔注入抗结核药物,或胸腔内注入溶媒制剂,裂激酶或尿素酶,可有效地降低结核性胸膜炎较薄的纤维蛋白粘连。
可根据病情,结合当地医生医嘱,选用一到两种药物,胸腔内给药方式,3次一周,如效果欠佳,可根据包裹积液的大小和积液量的多少,考虑外科手术治疗。