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• 右心衰的体征有哪些

  右心衰常常是由于，右心疾病所导致的体循环淤血，出现的症状和体征。那么说到右心衰，它不单是由于右心损害，所导致的症状体征，如果左心的疾病出现了一些严重情况的话，也可以表现为右心衰的症状。出现全心衰以后，也可以表现为是右心衰的症状，主要的症状是水肿，特别是从下垂的部位出现的。比如下肢是最常见的，如果病人长期平卧的情况下，后背会出现水肿，这种水肿和肾脏疾病的水肿不太一样。肾脏疾病常常是面部水肿，如果这种下肢开始的，并且是由下向上的水肿，我们就要考虑心衰是由右心衰所引起来的水肿。另外有颈静脉的充盈，颈静脉可以表现为充盈，甚至怒张。还有就是肝大，肝脏淤血表现为肝大，可以做B超来显示肝脏淤血的状况，这些是右心衰的体征。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 9910次

• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10594次

• 急性右心衰的原发病治疗
  由于引起急性右心衰的原发疾病各不相同，治疗时需要一定的针对性。如急性肺栓塞，应该考虑rt~PA或尿激酶溶栓及抗凝治疗，必要时行急诊介入或外科手术。特发性肺动脉高压应考虑前列环素，内皮素－1受体拮抗剂、磷酸二酯酶抑制剂、一氧化氮吸入等针对降低肺动脉压及扩血管治疗。急性右心室心肌梗死应考虑急诊介入或rt－PA、尿激酶溶栓治疗，慢性肺源性心脏病急性发作应考虑抗感染及改善通气治疗。先心病、瓣膜性心脏病应考虑在心衰症状改善后，进一步外科手术治疗。心脏移植患者，术前严格评价血流的动力学参数，判断肺血管阻力及经扩血管治疗的可逆性，并要求手术前肺血管处于最大限度地舒张状态，术后长时间应用血管活性药物，如前列环素等等。
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  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-21 1270次

• 急性右心衰的症状
  急性右心衰常常继发于急性左心衰患者，多出现呼吸困难，肺部可听见明显的湿啰音。另外由于肝脏淤血，胃肠功能蠕动比较慢，有的患者会出现恶心，呕吐症状，它的明显体征是肝脏肿大，颈静脉会出现怒张的表现。所以出现急性右心衰，需要及时到当地医院就诊，需要强心，利尿，扩血管，对症治疗，否则会导致大面积心肌梗死，危及生命的可能。平时要适当的参加一些活动，提高体能，控制血压，血糖，血脂等
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  汪红友 主治医师马鞍山市人民医院

  2020-01-10 1786次

• 右心衰的治疗
  心力衰竭的病因治疗在心力衰竭的预防中占有重要的地位。若对引起心力衰竭的原发病能积极采取治疗措施，则可明显的改善预后，减轻心脏负荷，注意休息，适当使用镇静剂，控制饮食，包括进餐的种类、数量、次数、热量的控制、钠盐的限制等，合理使用利尿剂。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-11-29 2103次

• 急性右心衰的主要护理措施有哪些
  病情分析：急性右心衰是由于肺部反复感染引起慢性的肺部组织异常，肺部组织病变，长时间累及心脏，引起的心脏功能的失常。从而引起右心衰。意见建议：让病人充分的休息，有助于心脏功能的恢复。如病人病情缓解，要有一定的适量的活动。如患者卧床，应协助病人定时翻身，更换姿势，防止肌肉萎缩和引起褥疮。给予病人低盐低脂饮食，多给予粗纤维食物，易消化清淡的，防止便秘。
  王强 主治医师聊城市人民医院

  2019-10-26 2403次

• 急性右心衰的抢救措施
  发生急性右心衰时要让病人坐位双腿下垂，并及时送医院抢救，使用血管扩张药,利尿剂,强心药，等抢救。急性右心衰的抢救通常是在急诊室做的，但是如果突然患者出现了急性衰竭，在家里也有一些小的动作可以使他更舒服。首先病人要坐位双腿下垂，这样可以减少他的回心血量，然后这同时当然要赶紧往抢救室去送。急性心衰在急救
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 311次

• 急性左心衰竭与右心衰竭的区别
  急性左心衰竭与右心衰竭的区别一般是表现不同和体征不同、心脏扩大方面不同等。1、表现不同：急性左心衰竭首先表现为用力性呼吸困难，典型的是夜间阵发性呼吸困难，晚期为直立呼吸，严重者为急性肺水肿。右心衰竭的主要表现为全身血瘀。在早期，身体下垂部位和疏松组织出现凹陷性水肿。在咳痰方面，急性左心衰竭患者咳白色
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 375次