下背疼痛患者锻炼的实施要点

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医生主讲实录

向患者强调活动是安全的,并且是有帮助的,从长期来看使用支具或避免活动是没有帮助的,有一些安慰性的语句可能对患者保持锻炼和活动有益处。一些患者可能会从针对他们的认识、恐惧和疼痛体验的个性化教育当中获益,锻炼计划必须个体化,考虑到患者身体活动的偏好,患者的认识和特别的功能障碍。

锻炼计划应该包括牵拉、力量和具有功能导向的有氧运动,第一步可以从温和的运动开始,这些运动包括水中行走、地上行走、舒缓游泳和促进脊柱在正常平面上运动的地面牵拉,应该根据锻炼时间为活动分级,而不是根据疼痛的体验进行分级,经过一段时间之后随着患者耐受运动的能力增加,运动方式和强度也可以随之发生改变。

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