胸壁结核的诊断患者:
一,一般有结核感染的反应,如低热,乏力,盗汗等,局部可有不同程度的疼痛。
二,局部包块与一般细菌感染不同,无红肿热痛的表现,但在继发感染时可见到包块可有波动感,压痛不明显,脓肿治疗不当或不及时可破溃形成窦道或溃疡长期不愈。
三,若脓肿波动明显诊断性穿刺可抽出无臭黄色脓液,应行细菌培养和抗酸染色,弱阳性可确定诊断,阳性率较低结合性窦道的皮肤边缘,取肉芽组织活检可提高阳性率。
四,x线检查可见肺及胸膜结核病变,肋骨胸骨不规则骨质破坏或缺损,特别是ct增强扫描是本病的重要检查手段。