慢性硬脑膜下血肿临床路径

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医生主讲实录

第一点,它适应的对象第一诊断为慢性硬膜下血肿的患者,慢性硬膜下血肿钻孔引流术,首先要符合慢性硬膜下血肿的诊断的一点,临床表现病史多不明确可以有轻微的外伤史。

第二点,慢性的颅内压增高的症状和神经症状,常与受伤后一到三个月出现出现头痛恶心呕吐,复视,视物模糊,一侧肢体无力和肢体抽搐等。

第三点,精神之力的障碍表现为记忆力减,理解力差,智力迟钝,精神失常等,然后有一些其他局状性的症状,比如偏瘫,失语,同向性偏盲。

ct检查上可以见新月形和半月形混杂密度影的密度阴影,有的时候单侧慢性硬膜水肿有移位,颅内脑室受压,如果头部ct不能明确地选用头部核磁治疗,治疗方案上来讲可以首选手术,首选钻孔引流需要向家属交待病情,以及为手术期可能出现的并发症。

如果对于严格观察保守治疗的患者,如果出现颅内压增高的症状也应该急诊手术治疗,这个目前标准住院日为九天,进入临床的标准。

第一点、诊断符合慢性硬膜下血肿疾病,第二点、同时患有其它疾病诊断,住院期间不需要特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径,实施时可以进入路径。

以上内容仅供参考

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