系统性红斑狼疮患者的预后与多种因素有关,包括重要脏器是否受累以及其损伤程度、药物治疗的种类及时机,患者的依从性等等。系统性红斑狼疮需要终生治疗,定期随诊,不遵循医嘱,不规范治疗是致死的重要原因。
近年来由于加强了对病人的教育以及诊疗水平的提高,系统性红斑狼疮的预后与过去相比有显著的提高,经过正规的治疗,十年的存活率已经超过了75%。
系统性红斑狼疮主要的死亡原因是感染与疾病活动相关的脏器严重损害,肾损害和严重的神经精神狼疮是系统性红斑狼疮主要的导致死亡的累及脏器,心血管系统相关的病死率可占到总病死率的6%到40%,已经成为系统性红斑狼疮远期死亡的主要原因。