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• 肺栓塞的介入治疗

  肺栓塞的介入治疗，是最近几年非常好的，对于临床上抗凝，或者是溶栓治疗有禁忌症的患者，非常重要的一个弥补性的手段。在临床上肺栓塞本身，脱落的血栓很大，对病人的影响很大，比如说气短，甚至血压都掉下来了，病人可能是高龄，或者是因为有肾功能不全，无论是抗凝还是溶栓，他的出血的风险都很大。对于这样的病人，我们可能就会去选择介入，介入的手段是下一根管子到肺动脉，然后把血栓捣碎，捣碎了以后，局部给予小剂量的溶栓，这样的处理之后，往往病人症状都能够缓解。但是介入的治疗，一定不是首选的治疗，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌症的时候，才可以选择的治疗方法。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 7593次

• 肺栓塞的治疗方法

  肺栓塞的治疗方法分为以下几种：首先药物治疗，肺动脉血栓一旦发现，就要及时的用上抗凝的药物治疗。因为血栓是会随着血管来蔓延，最开始可能堵塞一个小的分支血管，然后血流到这流通过去就会激发它蔓延血栓。打个比方就跟高速路口如果堵车了，它并不是就堵这一块，后边的车都会堵在这里。就会形成越来越多的血栓，症状也会越来越重。所以抗凝治疗是打乱血栓聚合的过程，避免再形成新的血栓。另外如果面积比较大，需要做溶血栓的治疗。溶栓治疗又分为两种，一种是单纯的药物治疗；另一种就是通过介入的方法，用一根导管把溶栓药物直接送到肺动脉里头，药物起效比较快，作用比较强，可以迅速地溶解已经形成的血栓。目前还有机械碎栓的方法，通过一根注肺导管把肺里边血栓绞碎，然后再通过抽吸导管把血栓抽吸出来，这是目前比较新的介入腔内治疗的方法。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 21850次

• 肺栓塞脑出血的可能
  肺栓塞是种比较严重的疾病，主要是因为其他部位的栓子脱落，导致肺的血管堵塞引起的，严重的，可以导致出现肺功能衰竭，而危及到生命，肺栓塞以后，确实是有可能同时合并和诱发脑出血的，因为肺栓塞需要进行溶栓以及抗凝治疗，这些药物存在副作用的，药物的最大副作用之一，就是有可能诱发出血，出血有可能引起皮下出血，也有可能引起脑出血，所以在治疗过程中，一定要注意密切观察病情。一但在治疗中，出现突发的剧烈头疼，呕吐的症状，或者出现意识昏迷以及瞳孔散大，需要立刻进行颅脑的检查，可以做颅脑ct检查，看看有没有脑出血存在，如果检查存在脑内的高密度团块造影周边存在水肿大，占位效应明显的话，就可以诊断为脑出血，如果检查出血量不大的话，是需要通过应用一些止血药物治疗的。另外需要停用抗凝和溶栓药物，如果检查出血量比较大，就是非常严重了，因为这种情况，是可以压迫脑干危机到生命的，这需要进行手术开颅血肿清除，这样才有恢复的希望。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-25 3023次

• 脑出血肺栓塞怎么治
  脑出血后经常会合并肺栓塞，主要是因为卧床和身体的高凝状态引起的，肺栓塞存在轻重之分，脑出血也有轻重之分，所以同样是这样的病，病情的差别是非常大的治疗方案，要根据个人的状况来进行确定，这没有统一的治疗方法。首先要看脑出血，出血量大的本身就会危及生命，不管有没有肺栓塞进行手术将血肿清除是非常有必要的。出血量少就没有必要做手术了，可以用一些消肿脱水药物治疗，而肺栓塞和脑出血的用药是存在一些冲突的，所以不建议用止血药物，这可以加重肺栓塞。另外肺栓塞如果是比较小的栓塞影响不大，危险性也不大，而如果是栓塞面积比较大，会导致出现身体的缺氧，可以进行吸氧治疗，严重的需要用呼吸机辅助呼吸，而如果现在脑出血已经基本处于稳定状态，肺栓塞严重的还要进行溶栓和抗凝治疗，这些也存在一些风险的，这过程中有可能诱发带出血，所以治疗中要注意密切观察病情变化。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-01-14 2410次

• 脑出血并肺栓塞如何治疗
  脑出血合并有肺栓塞，在这个临床上也挺常见，首先一定要查明肺栓塞的程度，如果仅仅是一些小量肺栓塞，可以暂时不用去特殊处理，如果大面积肺栓塞造成了血流动力学的异常，这个是需要进行急诊取栓治疗，并且也需要应用相关的药物，维持生命体征的平稳，只要血压跟氧饱和度能维持平稳，基本上生命不太受到影响。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-12-08 1802次

• 肺栓塞脑出血怎么办
  肺栓塞是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。口服抗凝药，疗程3～6个月，出院后每1～2周复查出凝血时间等. 2.适当锻炼身体，预防感冒，长途旅行时，应定时活动下肢。 3.生活应有规律，戒烟酒。 4.穿弹力加压长筒袜，防止下肢静脉曲张。低脂、清淡饮食，减少胆同醇的摄入，多吃蔬菜、水果，适量饮茶。保持大便通畅，避免便秘、咳嗽等，以免增加腹腔压力，影响下肢静脉血液回流。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2018-11-22 2102次

• 脑出血肺栓塞怎么治
  肺栓塞是脑出血以后的常见并发症，肺栓塞与脑出血后长时间卧床，缺乏活动锻炼形成的下肢静脉血栓有关，特别是存在肢体的瘫痪，肢体无法活动并且肌肉松弛，都是影响静脉回流的因素，这些都会诱发静脉血栓，这些血栓的栓子脱落后就会引起肺栓塞，另外脑出血以后身体处于高凝状态也容易形成血栓。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-07 4083次

• 脑出血病人有肺栓塞
  脑出血的病人出现肺动脉堵塞的情况，会更加的严重，尤其是腿部，一旦血液停止循环，血压很快就会冻结，这样血栓就会越来越大，甚至还会长达1米的距离，一旦有血栓堵塞之后，全身的血液就不能循环，很快人就会失去意识，这样的肺栓塞，比心肌梗死的速度还要快，后果还要更加的严重。肺栓塞是导致猝死的头号杀手，近年来因为
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 290次