体重指数是诊断肥胖的标准,既往亚洲人群的肥胖定义为体重指数在23到24.9为超重,体重指数大于等于25为肥胖性。新研究资料表明国人体重指数大于等于28为肥胖,肥胖可引起肾脏损害及肥胖相关性肾病,临床表现为蛋白尿,中等尿蛋白尿多见,也可出现肾病范围的蛋白尿,但是较少出现白血症。部分患者出现镜下血尿,可同时出现高血压,高脂血症,高尿酸及胰岛素抵抗。肥胖相关性肾病的病理特征为肾小球体积增大或局灶肾小球硬化。
预防肥胖发生是减少肥胖相关性是疾病的重要措施,肥胖的预防可分为整体预防,选择性预防和目标预防三个层面。
整体预防是针对整个群体在稳定群体肥胖水平,降低肥胖发病率患病率,提倡健康饮食运动,运动,戒烟酒培养健康的生活习惯。选择性预防是针对高危人群采取积极的预防措施。
重点目标预防是针对超重与肥胖人群,此外还可以用ACEI的药物控制血压,或ARB药物降血脂随着体重指数的正常尿蛋白可下降。