为什么服用抗结核药物时不可饮酒

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医生主讲实录

饮酒对肺结核病人尤其是正在服用抗结核药物的病人来说无疑是雪上加霜,有害无益,临床上常用的抗结核药物有利福平,异烟肼,吡嗪酰胺,乙胺丁醇等。

利福平对结核杆菌有强大的杀菌作用,临床上常用来治疗活动性肺结核,尤其是痰菌阳性的病人,但是利福平对肝脏的毒性作用,同时它与异烟肼,吡嗪酰胺,乙胺丁醇等药联合应用,以此来增强疗效,并延缓耐药菌的产生。而异烟肼对肝脏有一定的毒性,长期应用还能产生脂肪肝,因此与利福平联合使用时,肝脏的负担比单用时更重。吡嗪酰胺对肝脏也有毒性,与利福平合用或再加异烟肼,则肝脏负担进一步加重,因此肺结核病人应用利福平时,应在医生的指导下进行,并定期做肝功能检查,以防转氨酶增高或出现黄疸等。

在严密的观察下,绝大多数病人能够应用到疗程结束,但如果在使用利福平的同时饮酒,或是原先嗜酒的人得了肺结核后使用利福平,都有可能引起肝脏的严重损害,以至出现黄疸,肝功能衰竭,导致死亡。

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