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• 支气管扩张治疗措施

  支气管扩张它主要是局部的气管，由于细菌感染，细菌在局部的定殖和细菌局部的繁殖，造成了组织的损伤。所以治疗，那就要根据致病菌不一样，选用相应的抗生素。一般支扩的这种致病菌，相对来说，可能是阴性菌比较多，如果要是想治疗效果比较好，最好做痰培养，根据痰培养加药敏的结果，选用相应的抗生素。再有就是说，痰比较多的病人，这个痰液在这儿就可以作为一种细菌的这种培养基，培养营养物质，所以祛除痰液，也是支扩治疗的一个主要的这个治疗手段。所以要选用一些化痰的这种药物，比如说沐舒坦、乙酰半胱氨酸，还有福多司坦这一类的药物。再有就是说，如果要是支扩的反复发作，有一些也考虑是由于身体的这种，自身的免疫功能比较低下，可以就是适当用一些增强免疫功能的药物，就是这些免疫球蛋白，这种都可以有利于机体的这种，这个免疫功能的恢复，也有利于抗生素，这种有效的去使用。再有如果支扩病位比较局限，而且反复发作药物控制不好，就可以考虑是不是手术治疗，因为把反复发作感染的病灶切除，有利于机体的病情的控制，而且肺是代谢能力很强的脏腑，切除了一部分病灶，对整个肺的功能，不会有太大的影响，所以手术的治疗支扩，也是一种比较有效的，可以选择的治疗手段。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-01-04 18289次

• 支气管扩张怎样治疗

  支气管扩张首先要控制感染，急性发作期应用抗生素规范治疗，内科治疗后仍然反复发作者，可以通过外科手术切除病变的肺组织。支气管扩张存在慢性细菌感染时，常常会出现急性发作，可以使用抗菌药物来控制病原微生物的生长控制感染，常用的药物比如头孢菌素类的头孢他啶、头孢哌酮等。其他的治疗包括使用免疫球蛋白提高人体机体的抵抗力，减轻炎症反应。喘憋严重时，可用支气管扩张剂缓解支气管平滑肌痉挛，如沙丁胺醇、特布他林等。适量使用糖皮质激素减轻炎症反应，如地塞米松、氢化可的松等。如果患者痰液较多，还可以用祛痰药，像盐酸溴己新、乙酰半胱氨酸等。若药物治疗无效，可以在医生的指导下，选择肺叶切除术切除病变肺叶或肺段根除病因。病情严重者可以采用非移植的方法，帮助重新恢复肺功能。缓解期也要注意观察病情，观察咳嗽咳痰有无变化，痰中是否带血，急性加重往往表现为呼吸费力，咳嗽咳痰加重，痰量增多、变黄变黏，此时需要及时的就医。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-07-06 4188次

• 结核性支气管扩张治疗
  ​常规的抗酸染色阳性率是4.3%到68.8%，多数报道在30%以下。痰结核分枝杆菌培养阳性率10.7%到100%，儿童肺叶结核分枝杆菌培养阳性率是较高的。细菌学检查阳性率不高的原因可能是多方面的，如引流支气管不通畅，还有结核分枝杆菌的坏死物不易排出体外或者毛刷不易刷到结核性分泌物。痰含菌量少，病灶为黏膜下浸润，增殖病灶处于相对静止的状态，病例选择和检测方法是不同的。近年来有人提出在纤支镜直视下，用直径2毫米硅胶管伸入病变的亚端，细支气管吸取分泌物做厚涂片检查，阳性率可以达到20.8%。
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  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-02 1608次

• 结核性支气管扩张治疗？
  ​治疗原则：有结核中毒症状或痰菌阳性，应该先做规范化的抗结核治疗，如果肺结核已经没有活动性，可以采用对症治疗，有继发感染的时候，应该先抗感染治疗，反复咯血，内科治疗没有效果的时候应该尽早手术。一、一般疗法，在急性感染的时候应该注意休息、营养、支持疗法，支气管扩张剂可能是有效，在肺功能检查发现有气道阻塞，用药以后第一秒用力呼气容积有改善的可以继续用药，没有效果，可以试用泼尼松一到两次，用了以后如果主观上症状没有改善的，就不要继续用，以免结核复发，如果有免疫抑制，可以用人体免疫球蛋白。二、肺结核的化疗，肺结核尚未治愈或未经治疗的患者出现了支气管扩张，可以先行肺结核的治疗。三、控制感染。结核性支气管扩张，如果不手术是终身存在。症状时有时无，时轻时重，患者不发热，咳嗽没有加剧，只有黏痰，没有明显的不适的时候不必用抗生素。如果痰液呈脓性，用广谱抗生素标准计量，最少一到两周到痰转为粘液性，抗生素的选择靠经验及病人的治疗后的反应，痰培养以及药物敏感实验是不完全可靠。四、体位引流，根据各支气管不同走向，摆好体位以后深呼吸。同时，叩击胸部十到十五分钟以后咳痰。一天可以数次进行。
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  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-09-12 1334次

• 支气管扩张是什么
  支气管扩张症，有50%到70%的患者有程度不等的咯血，从痰中带血到大量咯血，咯血量与病情严重程度，病变范围有时不一致，部分患者有反复咯血为唯一症状，临床上称干性支气管，其病变多位于引流良好的上叶支气管。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 2002次

• 支气管扩张感染是什么
  支气管扩张症多见于儿童和青年，大多继发于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，支气管管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张，临床表现主要为慢性咳嗽，咳大量脓痰和反复咯血。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-23 1702次

• 结核性支气管扩张好发部位
  继发于支气管肺组织感染性病变，支气管扩张多见于两肺下叶，左下叶较右下叶比较多见。左下叶支气管细长与主导管的夹角大，且受到心脏血管的压迫，引流不畅易发生感染，舌叶支气管开口接近于下叶易受到下叶的感染，所以左下叶与舌叶支气管会发生扩张。上叶支气管扩张以间后段长为见，多为结核性而所致的症状，建议定期的去复
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 167次

• 支气管扩张是什么病
  支气管扩张是指支气管扩张症，支气管扩张症是一种慢性支气管化脓性疾病，是指人体内的支气管异常扩张。支气管扩张症主要是指反复的感染或非感染因素而引起的支气管与细支气管的不可逆性扩张，患者会出现慢性咳嗽、反复咳血等症状，会严重影响自身的健康，所以需要及时就医检查，并在医生指导下应用药物治疗，比如盐酸环丙沙
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2023-08-17 0次