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• 肾功能衰竭的原因

  对于很多种慢性肾脏病，比如肾炎、肾病综合征，还有高血压肾病、糖尿病，都有可能发生肾功能的改变，进入肾功能不全的阶段，严重的话可以发展为肾功能衰竭。对于这些疾病，本身发展为肾功能衰竭，一部分是跟病本身有关系，另外还跟一些额外的因素有关系，比如说治疗不恰当、自我管理不好、甚至治疗错误都有关系，所以加速了这些疾病，进入肾功能衰竭的进程。这是我们说的各种肾脏病，进入慢性肾功能衰竭的原因。一旦进入肾功能衰竭，那么我们身上会产生各种的毒素，这些毒素随着血液循环，会产生各个系统的症状。比如说到了呼吸系统，我们可以出现呼吸困难、胸闷等等症状；如果去了皮肤，会出现皮肤瘙痒；如果到了心血管系统，会产生胸闷、憋气这些症状；如果在血液的话，会因为贫血导致乏力、头晕症状；如果在消化道会出现食欲不佳、恶心、呕吐、腹泻等症状；对于神经系统的话，会出现失眠、嗜睡、谵妄，甚至昏迷等等。所以的话，不同系统会出现不同的症状。那么对于这些疾病的治疗，我们分为两种治疗，一种是非透析治疗，一种是透析治疗。所谓非透析治疗，就是指通过各种药物，来对症治疗，比如说降低血压，比如说降低高磷血症，比如说纠正酸中毒，都有相应的药物我们去解决。当这些药物不能解决，或者不能有效地解决，上述问题的时候，我们可能要借助一些替代治疗。所谓的替代治疗，就是通过血液透析或者腹膜透析这些方法，来替代肾脏，来完成这些工作。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 13006次

• 慢性肾功能衰竭患者饮食要注意什么

  慢性肾功能衰竭患者饮食要注意整体上以低盐、低脂、清淡饮食为主，具体需要注意的点要看患者具体的情况。第一、如果患者是慢性肾功能衰竭，还没有进行透析，建议限制蛋白质的摄入，每天蛋白的摄入量，大约是在0.6~0.8克每公斤体重，蛋白是以优质蛋白为主，比如蛋、奶、肉和大豆蛋白等。第二、建议患者低盐低脂饮食，每日的钠盐摄入量尽量小于3克。第三、对于高钾血症的患者，需要限制含钾高的食物摄入，含钾高的食物像橘子、香蕉、冬枣、草莓等水果，需要限制。另外一些蔬菜或者是一些食物，像玉米、土豆、木耳等，含钾量也是很高的，另外茶水的含钾量也很高，都需要注意。第四、低磷饮食，慢性肾功能衰竭的患者很容易患有高磷血症，容易导致血管钙化以及继发性甲状旁腺功能亢进，所以建议低磷饮食，尽量减少加工食品、粗粮等食物的摄入。第五、如果有高尿酸血症的患者，建议低嘌呤饮食，尽量减少内脏、海鲜、高汤、酒等食物的摄入。所以慢性肾功能衰竭的患者饮食要注意什么主要看患者存在的并发症而定。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1944次

• 慢性肾功能衰竭贫血的原因
  贫血程度与原发病有一定的关系，比如说多囊肾、高血压、肾硬化，引起的贫血相对较轻，双肾切除伴有肾病综合征明显的甲状旁腺功能亢进者，贫血相对较重，引起贫血的因素主要有以下几个方面：第一，肾脏产生促红细胞生成素的不足。第二，循环中存在着抑制促红细胞生成素生成的物质。第三，因为内环境的紊乱，导致的红细胞的寿命缩短。第四，铁的缺乏或者叶酸不足、营养不良。第五，胃肠道的慢性失血、失血过多引起的贫血。第六，甲状旁腺功能亢进也能导致贫血。第七，慢性感染。第八，铝中毒等等这些方面都能引起慢性肾功能衰竭贫血。
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  马娜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-17 3068次

• 慢性肾功能衰竭贫血
  首先慢性肾功能衰竭贫血又叫做肾性贫血，主要是由于肾功能衰竭的时候，肾功能受损，尤其是患者的肾小球滤过率低于三十毫升每分，或者是血清的肌酐值浓度高于三百个位摩尔每升，而且血红蛋白降低时导致的正色素正细胞性，还有增生低下性贫血。这个疾病是慢性肾脏病的一个常见的并发症，对于这一类贫血主要是由于肾脏的促红细胞生成素生成减少，随着这个肾脏病的不断发展，残余肾功能下降。一方面那就是促红素的减少，另一方面残余的肾脏，无法对贫血引起的缺氧刺激产生足够的反应应答，并且尿毒症毒素和红细胞生成抑制因子，均可以导致患者对促红细胞生成素的反应性降低。另外尿毒症毒素也可以影响骨髓的微环境，合并营养不良的患者也可以有铁和叶酸的缺乏合并潜在出血因素的患者，也可以出现失血的一些症状，对于这些都要引起注意。
  语音时长 1:36”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-09 2425次

• 慢性肾功能衰竭为什么贫血
  病情分析：慢性肾功能衰竭的患者，贫血的原因主要是促红细胞生成素会缺乏，红细胞的寿命会缩短，尿毒症毒素以及红细胞抑制因子会影响到骨髓造血，还有铁缺乏。另外，慢性肾功能衰竭的患者会有慢性的失血，出现继发甲状旁腺功能亢进，抑制骨髓红系造血，还有慢性炎症状态，营养不良等都会使肾衰患者出现贫血。意见建议：慢性肾功能衰竭的患者，在饮食上适当的补铁，补充造血原料，可以口服铁剂，或者是静脉的输铁剂。在补铁的基础上，给予促红细胞生成素的使用，这样能够更好的纠正肾衰病人的贫血。
  李静 主治医师焦作市第二人民医院

  2020-06-25 1402次

• 慢性肾功能衰竭为什么会贫血
  病情分析：贫血的原因就是红细胞生成素被毒素破坏，直接导致红细胞寿命缩短，出现贫血。而肾脏是身体内造血功能的器官之一，肾脏受到损害甚至衰竭，造血功能会降低。而且贫血的程度是和肾脏损害的程度成正比的。意见建议：慢性肾功能衰竭对贫血的承受能力还是比较强的，当血红蛋白小于每升60g时不用输血，只要给皮下注射红细胞生成素来增加血液的生成就可以。但是贫血特别严重时，就要少量的多次输血。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-03-04 1201次

• 慢性肾功能衰竭患者贫血的原因
  一般来说慢性肾衰患者贫血原因，主要有以下几个方面：1、主要是由于肾脏产生促红细胞生成素减少，从而导致肾性贫血。2、尿毒症时患者对铁的摄入量减少。3、在进行血液透析过程中，会丢失一部分血液或者频繁的进行抽血化验，导致贫血。4、肾功能衰竭时红细胞的生存时间缩短。5、叶酸缺乏。6、体内缺乏蛋白质。7、尿毒
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 298次

• 慢性肾功能衰竭贫血的原因
  贫血程度与原发病有一定的关系，比如说多囊肾、高血压、肾硬化，引起的贫血相对较轻，双肾切除伴有肾病综合征明显的甲状旁腺功能亢进者，贫血相对较重，引起贫血的因素主要有以下几个方面：第一，肾脏产生促红细胞生成素的不足。第二，循环中存在着抑制促红细胞生成素生成的物质。第三，因为内环境的紊乱，导致的红细胞的寿
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 240次