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• 冠心病和房颤有什么区别

  冠心病和房颤，也没有必然的因果关系。就是说我们知道，冠心病的患者他容易有房颤，它是房颤的一种可能发生的一个因素。比如有的心肌梗死的患者，急性期以后发生房颤，有些患者搭桥术后会出现房颤，但房颤的病因非常多。我觉得，你比如说特别要值得注意的病因，一个是甲亢，甲状腺机能亢进，房颤可能是甲亢首发的。第一个症状来就诊的，所以对不明原因的房颤，尤其老年人要注意，甲状腺功能的改变。第二，我提醒大家，有个病叫节假日综合征，holidayheartsyndrome，就是节假日期间大家狂欢，大量喝酒，大量喝酒可以导致房颤。我亲自经手至少有四五个患者，不喝酒从来没房颤，只要喝一顿就房颤，所以我觉得这个酒跟房颤，是有一定关系的。当然很多器质性心脏病患者，也容易房颤。像高血压患者，特别是年龄增大以后，容易出现房颤，年龄本身是个危险因素，年龄每增加十岁，特别到了老年以后，六十岁以后，房颤发病的风险会增加10%左右，所以它是一个老年的疾病。老年头发会白，所以心房一样，也会出现一些退行性变性，引起一些变化，但是我觉得也有确实是什么呢？没有任何原因可查，没有这些原因，所谓的孤立性房颤，就是原因不明的房颤，心脏结构都是正常的，所以房颤的情况非常多种多样。但是我想，当然，还有一点就是，房颤应该分成两个大的类别，就是瓣膜病引起的房颤，你像过去风湿性心脏病，像老年这种退化性瓣膜病，瓣膜病的患者容易引起房颤，还有非瓣膜病引起的房颤，这为什么要区分一下？因为瓣膜病引起房颤的患者，他的血栓风险非常大的，他一定要选用，如果他需要抗凝要选用华法林，这个新的抗凝药效果不够，抗凝的力度不够，如果非瓣膜房颤，那么我们可能，如果他需要抗凝的话，如果有抗凝适应证，他可以选择服用更方便，不需要频繁抽血的，一些新的抗凝药物。

  

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  胡大一 主任医师北京大学人民医院

  2020-02-25 11348次

• 冠心病与房颤的区别

  有一部分冠心病患者可以表现出各种心律失常，比如早搏的发生、房颤的发生，可能跟心脏缺血相关。但并不是所有的房颤都是与冠心病相关的。大部分的房颤可能与心脏缺血是不相关的，可能跟患者的心脏的电传导、长期的高血压、心房内电位不稳定，或者电位的紊乱，造成的房颤的发生。对于冠心病导致缺血相关的房颤，我们从治疗上来说，我们可以通过改善心脏的供血，对症控制一些房颤的发生，这种预后相对来说好一些。如果要是没有原因的房颤，或者找不出原因的房颤的发生，更多的是需要长期的抗心律失常药物的治疗，可能还涉及到做一些射频消融类的手术。

  

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  李邦合 副主任医师武警总医院

  2020-01-06 3055次

• 房颤与冠心病那个严重
  ​一般情况下，冠心病要比房颤严重一些。房颤的治疗相对来说比较明确，如果是阵发性房颤、持续性房颤，这种情况优先考虑转为窦性心律，房颤只有转为窦性心律才考虑治愈。对于这种情况一般在转为窦性心律之前，常常需要充分的抗凝，避免心房有血栓，转为窦性心律的方法一般都是选择药物转复，常用的有可达龙，伊布利特，心律平这样的药物。还有电复律进行转复。另外针对心房颤动，还可以进行射频消融手术，往往能够治愈房颤。如果是永久性心房颤动，主要就是积极的抗凝，再就是控制心室律来治疗，一般不会有什么大的风险。但是冠心病的话，个体差异比较大。而且冠心病也有轻与重之分，关键就是要看冠状动脉狭窄的严重程度。如果狭窄不重，就规范的用药，要不定期的去医院复诊。如果冠状动脉狭窄严重，发生心肌梗死的风险会更大，甚至导致猝死，就有必要进行冠状动脉内支架植入手术，甚至冠状动脉大桥手术预防心肌梗死的发生。
  语音时长 1:41”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-12 4252次

• 冠心病与心肌炎那个病情重
  心肌炎是病毒影响心肌本身引起的。冠心病是由动脉血管狭窄引起的疾病，这两种病危害都很大，因此都是比较严重的疾病，心肌炎是病毒影响心肌本身引起。因此要对待心肌炎的治疗主要是针对心肌的一些治疗。冠心病一般多见于45岁以上的男性和绝经期之后的女性，年龄比较大。而病毒性心肌炎是成年人或者青壮年比较多见。冠心病往往有各种致患因素，如高脂血症，高血压，糖尿病，肥胖家族史等。病毒性心肌炎患者这些因素往往缺失，但可有前驱性的病毒感染死。
  语音时长 1:15”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 1194次

• 冠心病和房颤能吃醋么
  冠心病和房颤患者是可以吃醋的，日常生活的醋的食用量是不会影响到病情的，而且醋也有一定的软化血管的作用，但是也不建议大量的吃，在饮食原则方面还是要做到低脂，低盐，低胆固醇的饮食方式，要控制食盐的摄入量，过多食盐的摄入会加重心脏的负担。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-12-08 2101次

• 冠心病和房颤如何治疗
  病情分析：冠心病和房颤要结合心室率以及抗凝药物口服治疗，同时还要服用降脂类药物，比如他汀类的。冠心病是供心脏的血管堵塞或者是狭窄，引起供血不足，房颤是心律失常两个病是不完全不同的。意见建议：在饮食上要注意清淡，吃一些低盐低脂低胆固醇的食物。平常可以多吃一些海带或者是豆类食品。要尽量避免喝茶和咖啡之类的东西，避免加速心跳。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-02-26 1201次

• 房颤与冠心病那个严重
  ​一般情况下，冠心病要比房颤严重一些。房颤的治疗相对来说比较明确，如果是阵发性房颤、持续性房颤，这种情况优先考虑转为窦性心律，房颤只有转为窦性心律才考虑治愈。对于这种情况一般在转为窦性心律之前，常常需要充分的抗凝，避免心房有血栓，转为窦性心律的方法一般都是选择药物转复，常用的有可达龙，伊布利特，心律
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 329次

• 房颤和冠心病
  房颤是一种常见心律失常，当房颤发作时，心房以每分钟300-500次的速度快速收缩，心室率也会相应的增快，病人大多会有心悸、心慌、胸闷、憋气等症状，因为心房的不规则收缩，相当一部分病人心房内会形成血栓，一旦血栓脱落可以引起相应部位的栓塞，最常见的是脑栓塞，表现为中风。房颤的发病原因目前并不清楚，如冠心
  钱端 主任医师中日友好医院

  2019-01-16 6118次