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• 慢性肾衰竭饮食应注意什么

  慢性肾衰竭，整个贯穿于疾病的过程中，都要注意病人的血压的控制，因为血压是独立影响，肾功能进展的因素。所以控制好血压的话，要注意限制病人食盐的摄入，世卫组织规定每人每天食盐摄入应该小于6克。我们对于有高血压，或者是有大量蛋白尿的病人，可能对盐的摄入要更加严格，甚至有的人病人要低盐饮食，每天摄入的盐不能超过3克。还有对于已经出现慢性肾功能不全，肌酐清除率，在在60毫升每分钟以下的病人，要限制病人蛋白质的摄入，要进行低蛋白饮食，或者是相对的低蛋白饮食，来减少肾脏的负担，延缓肾功能的进展。其他的就是根据，病人的各种并发症，比如病人，如果要是有钙磷代谢紊乱，有肾性骨病，实务中可能要因为病人高磷，血液里面磷偏高，要限制病人的磷的摄入，比如富含磷的食物，主要肉类的食物、蛋黄；调味品，比如酱油、醋这类的；常见的饮料，比如可乐之类的，含磷也比较高的。在慢性肾衰竭的病人，是要有所限制的。如果病人出现电解质紊乱，尤其是到了慢性肾衰竭的后期，CKD的四期五期以后，病人因为肾小球滤过率的下降，有可能会出现高钾的血症。如果出现高钾，是比较危险的并发症。高钾的病人会出现心脏的停跳，会出现猝死。所以出现高钾的病人，一定要严格限制病人食物的钾的摄入，比如橘黄色的食物，比如香蕉、橘子、芒果，这些黄色表皮的食物，含钾比较高，还有新鲜的绿叶、蔬菜等等，都是含钾比较高的。所以有一些绿叶菜，病人在吃的时候，需要拿水先焯一下，减少绿叶菜里面的钾的含量。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 6636次

• 慢性肾衰竭分期标准

  慢性肾衰竭的分期，我们分新的标准和老的标准，以前老的标准，把慢性肾衰竭分为四期，分为慢性肾功能不全代偿期，也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期，然后慢性肾衰竭失代偿期，是肌酐在177到442之间，是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指，肌酐在442到707微摩尔每升，然后如果要是肌酐大于707的话，我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性肾脏病分为五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间，这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分钟之间，三期又以45为界，分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期，是肌酐清除率15到30之间，是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分钟，就诊断为慢性肾脏病的五期，也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 37005次

• 慢性肾衰竭的护理
  ​一、保持积极乐观的情绪，家属应予以理解与同情，帮助其树立战胜疾病的信心。二、避免皮肤过于干燥，注意勿用力搔抓，勤修剪指甲，可每日用温水清洗后，涂抹止痒剂，必要时按医嘱给予抗组胺药和止痒剂，如炉甘石洗剂，此外，慢性肾衰竭患者口腔容易发生溃疡，出血及口唇干裂，应加强口腔护理，保持口腔湿润，增进食欲。三、肾移植后，需长期使用免疫抑制剂，以防止排斥反应，病情较重或有心力衰竭，应绝对卧床休息。
  语音时长 1:37”
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-09 1820次

• 慢性肾衰竭的护理
  日常护理：避免皮肤过于干燥，注意勿用力骚抓，勤修剪指甲，可每日用温水清洗后涂抹止痒剂，必要时按医嘱给予抗组胺药和止痒剂，如炉甘石洗剂。此外，慢性肾衰竭患者口腔容易发生溃疡、出血及口唇干裂，应加强口腔护理，保持口腔湿润，增进食欲。另外，病情较重或有心力衰竭的患者，应绝对卧床休息，贫血严重者应卧床休息，改变体位时动作缓慢，避免晕倒，能起床活动的患者在家属的陪伴下活动，活动以不出现疲劳为度。
  语音时长 1:34”
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-09 2593次

• 肾衰竭饮食禁忌有哪些
  病情分析：肾衰竭患者饮食禁忌相对较多，主要有以下几个方面：一，低盐饮食，每日食盐摄入量小于等于5克。二，如果尚未开始透析治疗，需要严格的优质低蛋白饮食，每日每公斤体重蛋白摄入量控制在0.6~0.8克之间。三，少吃高磷高钾类的食物。四，如果有少尿或水肿严重的话，需要严格控制水分的摄入。意见建议：肾衰竭患者需要严格控制水分的摄入，尽量少喝稀饭，各种汤或者稀面条之类含水分较多的主食。同时尽量少喝水以及吃各种水果。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-01-24 902次

• 慢性肾衰竭症状有哪些
  病情分析：慢性肾衰竭患者常见的症状有恶心呕吐，食欲下降等消化道症状，夜尿增多，少尿等排尿改变，双下肢水肿或全身水肿，胸闷气喘，疲乏，乏力等不典型症状。不是所有慢性肾衰竭患者都有上述症状，很多患者没有任何症状，是通过检查发现的。意见建议：慢性肾衰竭患者需要通过抽血查肾功能，泌尿系彩超等确诊。检查前一天需要夜里10点以后不吃饭不喝水，如果有长期慢性病必须服药，可以用100毫升以内温开水送服。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-01-28 701次

• 慢性肾衰竭有哪些表现
  慢性肾衰竭影响到各个系统和器官，可引起多种多样的临床表现，但是，在80%的肾单位丧失以前，或当肾小球滤波率下降到25毫升每分钟以前，可以没有任何症状，或只有很少的生化改变。慢性肾衰竭晚期主要引起以下多种临床病变，消化系统恶心、呕吐、腹泻，蛇羊、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂、甚至出现消化道大出血等。精神神
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 193次

• 慢性肾衰竭病人的护理要点
  一，减少蛋白质食物的摄入，当病人尿少或血中尿素氮比较高的时候，每个星期需要透析一次。每天蛋白质应该限制在20到25克。如果每星期透析两次，应该限制在四十克左右。若每星期透析三次，则蛋白纸不必限制。二，应该摄取足够的热量，每天2500卡，糖类每天应该在150克以上，防止体内蛋白质破坏，减慢血氮升高速度
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 255次