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• 肾性高血压怎么治疗

  高血压病整体来讲，分为叫原发性的高血压病，和继发性的高血压病，而其中原发性的高血压病，就是没有特殊诱因的，引起的血压增高，这也占高血压病整体人群的95%。还有5%的高血压病，我们叫继发性高血压，什么叫继发性高血压，就是他本身不是血管硬化，或者周围血管动脉硬化，导致的血压升高，而是因为有其他疾病，引起的血压升高，这里的其他疾病最常见的，就是肾病。所以我们把它统称为，叫肾病性的高血压，肾病性的高血压中，又最常见的就是慢性肾炎引起的高血压。在更早以前，慢性肾炎引起的高血压，多见于肾小球或者肾小管炎症引起的高血压，就叫肾性高血压。所以对于这种继发性的高血压病治疗的原则，和原发性高血压病治疗原则，是完全不同的。既然说继发性高血压，是其他疾病导致的，那我们一定要知道原发疾病，比如你是慢性肾炎，慢性肾病引起的高血压，你要把肾病和肾炎控制了，你的血压就正常了。所以对于这一类患者血压的治疗，不是以这种血压治疗为第一目的，而是以治原发疾病为目的，比如慢性肾炎的急性发作，或者急性肾小球肾炎，我们有相应的一些，治疗的原则和方案来控制。当然你要是慢性肾病了，比如说肾病综合征，或者是引起了肾功能不全了，慢性肾衰了，这个治疗的时候，我们同时要关注血压的治疗，因为这个时候高血压反过来，会影响到肾脏的功能。这时候治疗就要双管齐下，既要治疗慢性肾病，又要同时治疗高血压，来达到一个最终的治疗目的。所以这里要大家理解一下，什么叫肾病性的高血压，或者叫肾性高血压。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 3642次

• 难治性高血压有哪些检查

  难治性高血压有哪些检查，首先难治性高血压的病人，我们首先要评估这个病人的，血压状态，评估血压状态有三种方法，一种是诊室血压，就是病人来医院以后，由医生或者护士，给病人测量的得到的血压，这个就是诊室血压，还有一种就是我们非常提倡病人，去做24小时动态血压监测，这个能够帮助我们进一步评价，病人的这个血压水平，到底怎么样，第三个就是我们来，需要去让病人去做，这个家庭的自测血压，就是说用一个家庭的，这样的一个，买个电子血压计，来对血压进行监测，除了很好的评估血压之外，我们还需要做一些检查，来看一看这些难治性，高血压的病人，他的器官损害的情况，是怎么样的，前面其实我们也提到了，就看他的心脏肾脏脑子，这些损害情况到底是怎么样，最后当然我们也会考虑，做一些检查，来看一看这些难治性，高血压的病人，他有没有其他的一些，引起高血压的病因，比如说做一些肾动脉的检查，或者做一些内分泌的检查，来进一步排除，有没有继发性高血压的因素。

  

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  马为 副主任医师北京大学第一医院

  2018-06-19 1357次

• 良性高血压性小动脉性肾硬化的饮食保健
  ​在饮食方面本病患者还是要进食清淡，容易消化的食物，养成良好的生活饮食，作息习惯，饮食要有规律，不要暴饮暴食，保护肾脏需要使用蛋白质和糖类，不要吃含脂肪过多的食物。膳食中脂肪过多，容易发生肾动脉硬化，使肾脏萎缩变性，会引起动脉硬化性肾脏病，碱性食物对肾脏是有益的，可以防治尿路结石，可以多吃一些冬瓜，绿豆等。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-15 1057次

• 良性高血压性小动脉性肾硬化有哪些症状？
  ​良性高血压性小动脉性肾硬化，在临床表现上一般都有慢性高血压的特征，临床表现伴有视网膜病变，视力模糊，视物下降，出现眼底出血，视乳头水肿。再就是可能会引起左室肥大，有可能引起心衰的表现，胸闷，气喘，甚至引起夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。另外会有肾脏缩小和慢性进行性肾功能不全的表现，会出现蛋白尿增加。一些情况可以排出其他可能的诊断，主要就是高血压要优于蛋白尿或者肾衰竭先出现，没有其他明显的肾脏疾病，肾活检可以帮助确诊。对于良性高血压性肾小动脉性肾硬化，其实主要就是有高血压的临床症状。再就是肾脏方面的表现，有可能到了晚期，出现少尿，蛋白尿，另外有可能会引起严重的电解质紊乱，患者会出现腹胀，食欲下降，营养不良，贫血等。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-15 1412次

• 良性高血压性小动脉性肾硬化怎么治
  原发性高血肾小动脉硬化一般要高血压需持续存在10～15年才会出现肾损害临床表现。治疗高血压肾小动脉硬化现在主张控制血压，延缓病情恶化，关键在于适当地选用对肾脏血流动力学有利的降压药钙拮抗药、ACEI、血管紧张素Ⅱ受体阻滞药等使血压充分地控制在140/90mmHg以下，这样即使已有明显的肾功能不全，病情也会趋于稳定或进展非常缓慢。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2019-01-12 1605次

• 高血压肾小动脉硬化症状有哪些
  病情分析：高血压肾小动脉硬化症的症状在肾脏上表现，主要是夜尿增多，夜间起来排尿的次数增多，夜尿量增多。然后就是尿常规尿比重降低、中小量的蛋白尿，甚至是肾功能衰竭，血肌酐升高。意见建议：除了肾脏表现之外，大部分的高血压肾损害的患者还伴有高血压靶器官的损害，比如高血压性心脏病的心肌肥厚，高血压眼底动脉硬化和脑血管疾病。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-17 1501次

• 良性小动脉性肾硬化整有哪些临床表现
  ​第一、肾外表现，原发性高血压引起的除肾以外的，其他靶器官，心脑视网膜损害，和肾脏症状出现更早而重，并成为影响区域后的主要因素，左室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑出血、脑梗死、视网膜动脉硬化，一般与肾小动脉硬化程度平行，脑出血是我国原发现高血压的主要死因。当良性小动脉性肾硬化症进展到一定程度时，肾缺血激
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 70次

• 肾小动脉硬化怎么检查
  肾小动脉硬化分为良性肾小动脉硬化和恶性肾小动脉硬化，其中良性小动脉性肾硬化主要是由高血压，年老，所导致的。而恶性肾动脉硬化的基础病有40%为高血压，15%为慢性肾炎。一般是可以通过眼底检查，间接了解肾小动脉的情况，同时可以根据尿常规查尿里面有没有蛋白尿，肾功能检查来看，病人的肌酐、尿素氮的水平，以及
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 125次