问良性高血压性小动脉性肾硬化怎么治

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• 肾性高血压怎么治疗

  高血压病整体来讲，分为叫原发性的高血压病，和继发性的高血压病，而其中原发性的高血压病，就是没有特殊诱因的，引起的血压增高，这也占高血压病整体人群的95%。还有5%的高血压病，我们叫继发性高血压，什么叫继发性高血压，就是他本身不是血管硬化，或者周围血管动脉硬化，导致的血压升高，而是因为有其他疾病，引起的血压升高，这里的其他疾病最常见的，就是肾病。所以我们把它统称为，叫肾病性的高血压，肾病性的高血压中，又最常见的就是慢性肾炎引起的高血压。在更早以前，慢性肾炎引起的高血压，多见于肾小球或者肾小管炎症引起的高血压，就叫肾性高血压。所以对于这种继发性的高血压病治疗的原则，和原发性高血压病治疗原则，是完全不同的。既然说继发性高血压，是其他疾病导致的，那我们一定要知道原发疾病，比如你是慢性肾炎，慢性肾病引起的高血压，你要把肾病和肾炎控制了，你的血压就正常了。所以对于这一类患者血压的治疗，不是以这种血压治疗为第一目的，而是以治原发疾病为目的，比如慢性肾炎的急性发作，或者急性肾小球肾炎，我们有相应的一些，治疗的原则和方案来控制。当然你要是慢性肾病了，比如说肾病综合征，或者是引起了肾功能不全了，慢性肾衰了，这个治疗的时候，我们同时要关注血压的治疗，因为这个时候高血压反过来，会影响到肾脏的功能。这时候治疗就要双管齐下，既要治疗慢性肾病，又要同时治疗高血压，来达到一个最终的治疗目的。所以这里要大家理解一下，什么叫肾病性的高血压，或者叫肾性高血压。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 3492次

• 什么是肾动脉狭窄性高血压

  肾动脉狭窄性高血压，是高血压中的一种，在临床也会见的比较多。它的病理基础就是因为肾动脉的狭窄，肾动脉供血不足，反射性的引起血压增高，这样的话，能够给肾动脉更多的血液，维持肾的代谢。肾动脉高血压，跟普通的高血压相比，有这么几个特点：第一个，就是难以纠正的高血压。高血压往往，吃一两种药物就能控制下来了，但肾动脉的高血压往往三种、四种，甚至五种药都降不下来。第二个，就是发病比较年轻。像好多年轻患者，如果是出现了难以纠正的高血压，就要小心有没有肾动脉的病变。一般来讲我们通过超声，可以大体的看一下，肾动脉有没有狭窄，狭窄程度是多少，更进一步的检查，我们叫做CTA。通过肾动脉的CTA，来明确两边狭窄的程度，狭窄发生的部位是近端还是远端，对于手术有一定的指导作用。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 17082次

• 良性高血压性小动脉性肾硬化怎么治
  像这种良性的小动脉出现这种情况，不要太担心，一般可能会出现一些蛋白尿以及出现肾功能指标异常的表现。建议尽量还是要规律医治，避免劳累熬夜，可以考虑规律的服用一些降压药物进行治疗，将血压控制到正常的水平，一般能够慢慢的稳住病情。目前的情况其实也有患者是由于长期的高血压引起来的动脉硬化的表现，目前一般都是适当的进行调理。要注意积极的控制血压，把血压控制到正常的水平，同时，要限制低盐，低脂的饮食，不要吃过于油腻的食物，像一些动物内脏、肥肉、油炸的食品这些尽量的少吃，最好是不吃为好。同时也要注意适当的锻炼，增强体质，这样才能够在根本上把病情控制住。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-17 1175次

• 良性小动脉性肾硬化
  良性小动脉性肾硬化是由于长期未控制好的良性高血压所引起。高血压持续五到十年，即可能出现良性小动脉肾硬化症的病理改变，十到十五年可能出现临床表现。本病主要侵犯肾小球前小动脉，导致入球小动脉玻璃样变，小叶间动脉及弓状动脉筋内膜增厚，如此既造成动脉管腔狭窄，供血减少，继而继发缺血性肾实质损害，致肾小球硬化、肾小管萎缩及肾间质纤维化。肾小管对缺血敏感，故临床首先出现肾小管浓缩功能障碍。表现例如夜尿多：当肾小球缺血病变发生后，尿化验出现异常，如轻度蛋白尿、少量红细胞及管型；肾小球功能渐进行受损，并逐渐进展至终末期肾衰，与肾损害同时常伴随出现高血压、眼底病变及心、脑并发症，本病重在预防，积极治疗高血压是关键。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-27 1716次

• 怎么查出高血压肾小动脉硬化
  病情分析：高血压肾小动脉硬化通常会和肾性高血压进行鉴别，因为高血压可以导致高血压小动脉硬化，出现蛋白尿等。而肾炎也可以导致肾性高血压的出现，两者进展速度有别。高血压肾小动脉硬化，一般会有高血压的病史多年，夜尿增多，低比重尿等肾小管功能受损症状突出，还会有高血压眼底改变，高血压心脏改变等，尿蛋白定量一般较少。主要是根据病史以及这些检查结果进行诊断。意见建议：高血压肾小动脉硬化的诊断主要依据高血压的病史，高血压靶器官损害，尿蛋白定量较少，肾小管功能损害为主要特征。
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-01 1002次

• 高血压肾小动脉硬化症状有哪些
  病情分析：高血压肾小动脉硬化症的症状在肾脏上表现，主要是夜尿增多，夜间起来排尿的次数增多，夜尿量增多。然后就是尿常规尿比重降低、中小量的蛋白尿，甚至是肾功能衰竭，血肌酐升高。意见建议：除了肾脏表现之外，大部分的高血压肾损害的患者还伴有高血压靶器官的损害，比如高血压性心脏病的心肌肥厚，高血压眼底动脉硬化和脑血管疾病。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-17 1501次

• 肾小动脉硬化怎么治
  一旦诊断肾小球动脉硬化，在治疗上我们就必须积极，以延缓病情的进展。第一、治疗原则主要是饮食上要坚持低盐低脂饮食，同时戒烟戒酒，控制体重，避免肥胖，避免过度紧张或精神刺激。第二、给予降压治疗，应避免降压速度过快过低，选择对肾功能损害较小的降压药，然后给予抗动脉硬化治疗。第三、如果合并有肾功能不全者，应
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 354次

• 良性小动脉性肾硬化整有哪些临床表现
  ​第一、肾外表现，原发性高血压引起的除肾以外的，其他靶器官，心脑视网膜损害，和肾脏症状出现更早而重，并成为影响区域后的主要因素，左室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑出血、脑梗死、视网膜动脉硬化，一般与肾小动脉硬化程度平行，脑出血是我国原发现高血压的主要死因。当良性小动脉性肾硬化症进展到一定程度时，肾缺血激
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 70次