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哪些胸部损伤需要手术探查?

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医生主讲实录

手术探查的适应症主要有:

1、严重血胸并伴有进行性休克。

2、急性心脏压塞,特别是细胞穿刺后症状无改善者。

3、胸腔闭式引流后平静呼吸既有气泡似水浮平溢出和皮下气肿持续加重,已有大气管破裂或肺裂伤大而深者。

4、修补创伤后大咯血。

5、气管切开后经吸引气管内血液仍不减少,考虑肺内大血肿者。

6、胸腔穿刺液或闭式引流液中有食物残渣、胆汁或胃肠内容物。

7、乳糜胸亦有胸囊管损伤者。

8、修复联合伤,有膈肌破裂或外伤性膈疝者。

9、大块胸壁缺损并伴有开放性血气胸者。在清创的同时应探查胸内。

10、进行性、凝固性、张力性血胸伴呼吸困难和血压不稳定者。

11、大而不规则金属异物存留,位于近肺围或心脏大血管附近者。

12、X检查显示肺内异物周围有大范围血脓者。

以上内容仅供参考

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