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• 阻塞性黄疸的表现

  阻塞性黄疸，就是表明他的胆道有梗阻，导致整个胆汁的排泄不畅。我们临床上最常见的就是胆道闭锁。胆道闭锁是先天性的新生儿，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以发现，它最主要的表现一个就是黄疸，一个就是出现陶土样大便，也就是像白色的黏土一样大便。最主要的原因，就是因为他胆红素从肠道内分泌、分泌不出来，所以他大部分的胆红素，因为梗阻以后导致进入血液，出现全身黄疸。在临床上我们最重要的判断，就是直疸高，而且高是占主要的，就是胆红素里面有直接胆红素和间接胆红素，主要是直接胆红素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的话，我们超声下可以看得到的就是，在肛门可以看到三角形的纤维块，这个表明他胆道除了胆管看不到以外，可以看到肛门的纤维块，基本上就可以考虑是，最终确诊的话，是需要通过手术来确诊，也就是说直接手术探查来确诊。现在因为有腹腔镜的技术，微创技术以后，可以用腹腔镜来探查和做造影检查来确诊，无论是哪一种情况，阻塞性黄疸是比较严重的情况，严重的最终可能都要做肝移植的考虑。所以这样的话，早期诊断和早期发现是特别重要的，最重要的就是第一，会出现黄疸；第二，会出现陶土样大便，通过这两项，来做早期的判断和筛查。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-01-08 22692次

• 慢性阻塞性肺疾病是什么意思

  慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支气管炎、肺气肿，这些慢性疾病的基础上出现的气流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以诊断气流受限，它是一个不可逆的气流受限，也就是说在吸入支气管扩张剂之后，它的FEV1/FVC还是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性气道的炎症，和接触有害的颗粒这些长期慢性的炎症是相关的。患有慢性阻塞性肺疾病的病人往往会出现活动耐量的下降，长期慢性咳嗽、咳痰、喘息的症状，随着病情的反复的急性加重，会出现活动耐量的逐年的下降。但是这个疾病也是可防可治的呼吸系统的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息症状的病人，一定要规律的吸入支气管扩张剂的药物，还要定期做肺功能的检查，来评估疾病的严重程度，还要到医院进行有效的急性加重期的治疗和临床稳定期的健康康复的指导。

  

  02:09
  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-06-15 3857次

• 阻塞性肺气肿体征
  本病的早期体征多无异常，严重肺气肿者胸廓前后径增加，外观呈桶状，肋间隙饱满，叩诊胸廓回响增强，心浊音界消失或缩小，肝浊音界下降，呼吸音和语音均减弱，呼吸延长，有时两肺底可闻及干湿啰音，心音低远。本病由于肺脏过度充气，残气量增加，x线检查肺透明度增加，但在早期这一x线征象不够敏感，重度肺气肿时胸廓饱满，肋骨走形变平，肋间隙增宽，侧位片胸廓前后径增大，胸骨后间隙过宽，膈肌位置下，膈穹窿变为扁平，两肺透明度增高，肺野外带血管纹理纤细稀疏，心影呈垂直下狭长，可见胸廓和膈肌活动度减弱，也有表现为肺纹理增多，肺透明度增高不明显，肺门部肺动脉增宽，心脏扩大。
  语音时长 1:29”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-28 7969次

• 阻塞性肺气肿的体征
  阻塞性肺气肿的体征在早期往往没有什么异常的体征，严重的肺气肿胸廓前后径增加，外观呈桶状，肋间隙饱满，叩诊胸廓回响会增加，心浊音界缩小或者消失，肝浊音界会下降，呼吸音以及语音会减弱，呼气延长，有时候两肺低可以闻及干湿性的啰音，该病由于肺脏过度，充气量增加，x片检查肺透明度增加，但是在早期这种征象不敏感。重度肺气肿时胸廓饱满，肋骨走形变平，肋间隙增宽，侧位片胸廓前后径明显增大，胸骨后间隙过宽，膈肌位置下移。再就是两肺透明度增高，肺眼外大血管纹理纤细、析出。再就是心影呈垂直狭长，透视下可以见胸廓以及膈肌活动都减弱，表现为肺纹理增多，肺透明度增高不明显，肺门部有肺动脉增宽的表现，再就是有可能会有右心增大的表现。
  语音时长 1:30”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-12 4976次

• 阻塞性肺气肿体征是什么
  阻塞性肺气肿的主要体征是胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽，称之为桶状胸。部分患者呼吸变浅，频率增快，严重者可有缩唇呼吸。触诊双侧语颤减弱。叩诊肺部过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降。听诊，两肺呼吸音减弱，呼气期延长。部分患者可闻及湿性罗音或干性罗音。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-03 2002次

• 阻塞性肺气肿是什么
  阻塞性肺气肿的本质是慢性阻塞性肺疾病。持续气流受限是慢性阻塞性肺疾病的主要特征，气流受限多层进行性发展。并导致肺总量，功能残气量及残气量的增高，导致胸廓的增大，也即为桶状胸。主要的临床表现是慢性的咳嗽，咳痰，呼吸困难，憋喘等。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-03 1501次

• 慢性阻塞性肺气肿的体征
  慢性阻塞性肺气肿的体征主要有以下几点：第一，视诊，可见胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下、胸骨下角增宽，呈现桶状胸的改变，部分患者呼吸变浅，频率可增快，严重者可有缩唇呼吸。第二，触诊，患者双肺语颤可减弱。第三，叩诊，肺部可有过清音，心脏浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降。第四，听诊，双肺呼吸音可减弱，
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 1681次

• 慢性阻塞性肺气肿特有的体征是什么
  肺气肿是临床上呼吸内科比较常见的，中老年人容易患的疾病，它容易反复发作，这类患者往往是因为长期慢性缺氧而导致患者出现的一系列临床症状，如患者反复咳嗽、咳痰以及会出现气短、胸闷以及呼吸困难，随着活动量增加，胸闷和呼吸困难的症状也会逐渐加重，在体检时可以发现肺气肿患者呈桶状胸，也就是胸廓前后径增大。同时
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2019-08-29 2244次