肾小管肾炎的诊断主要是依据患者的病史、临床表现以及检查来进行诊断,一般情况下,有感染或者药物的应用时,在临床表现上比较明显,但是肾脏病理仍然是诊断肾小管肾炎的金标准。
临床上出现不明原因的急性肾功能不全时,要考虑急性肾小管肾炎的可能性,就下列特征应该考虑慢性肾小管肾炎。
比如,存在导致慢性肾小管肾炎的诱因,比如长期服用止痛药、慢性尿路梗阻或者有慢性肾小管肾炎的这种家族史;临床表现有肾小管功能障碍,比如烦渴、多尿、夜尿增多、肾小管性酸中毒或者肾功能不全,但是没有高血压,没有高尿酸血症;再就是尿液检查表现为严重的小管功能受损;再就是慢性肾小管肾炎。
必须根据病史和临床病理特征进一步明确病因,这样才能够更好的治疗。对于肾小管肾炎,需要跟急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎以及其他原因导致的急性肾衰竭相鉴别。