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• 糖尿病足溃烂能治好吗

  糖尿病足溃烂是可以治好的。我们接手了很多糖尿病足脚部溃烂的患者，很多人在地方上说要截肢了。但这个截肢从哪儿截、截多少呢是一个学问。有些患者并不是一定要截肢才能够愈合溃疡的。首先来讲，我们要判断它这个溃烂的根源是因为血管堵塞，还是说是因为糖尿病足的微循环毛细血管的问题。如果说，仅仅是毛细血管出现了问题，大血管、足背动脉胫后动脉都能摸得到的话，进行这个局部的换药清理就可以。我们有很多的办法，像有这种凝胶敷料或者是生长因子，包括有些中医药的这种清理坏疽的办法，可以让这个创面能够愈合上。但是如果说血管是缺血的单纯换药是不管用的，必须把血管开通。这个时候我们进行相应的评估包括做彩超或者做CTA或者做造影。如果说像股浅动脉或者甚至说髂动脉就有了长段的闭塞，这个我们是要进行手术的手术办法有这种球囊扩张、支架植入或者是外科的搭桥手术，搭桥手术可以选人工血管也可以选自己的大隐静脉，比较适合长段的闭塞。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-08 11075次

• 糖尿病足溃烂穿什么鞋

  糖尿病患者出现了溃烂的话穿鞋是很有讲究的，第一个就是我们要穿这种宽松、透气、舒适的鞋。如果说这个创面非常大、影响走路，我们有专门的定制鞋。这样的话就是可以避免这个溃烂面受力。然后能够矫正这个脚部的形状，这个需要专门的定做。像如果说创面并不是特别大穿一个宽松一点、透气一点的鞋子就可以。走路要避免这个溃烂面的这种直接着地受力。因此对于糖尿病足脚部溃烂的患者，选用鞋子非常有讲究溃烂面比较小，穿一个比较宽松、透气的鞋子就可以了。但是创面比较大或者是影响走路了，就需要专门定制鞋子来保护这个脚部。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-08 3028次

• 糖尿病足溃烂怎么处理
  作为糖尿病最常见的并发症之一糖尿病足的危害很大。根据经典的瓦格纳分级，糖尿病足分为五级，一旦皮肤也就是足部的皮肤发生了破溃、溃烂就认为已经达到了二级、三级的标准。这种时候的处理就需要非常的谨慎，因为足部的溃烂不能得到及时的处理，有可能就会导致严重的感染，最终导致足发生坏疽、坏死，就只能截肢。所以，糖尿病足如果出现了溃烂处理一定要很及时，而且要很规范，具体应该怎么进行？首先基础的降低血糖，包括营养神经、改善循环、改善血管功能的药物肯定是要用的。如果足部的溃烂已经有感染了，很规范的抗生素也是需要使用，而针对性的对溃烂的处理可以使用外科换药的方法，用很特殊的材质的凝胶或者敷贴进行换药的处理，这样再配合营养神经、改善循环、抗生素治疗足部的溃烂可以得到恢复，可以让皮肤重新长起来。因为这一点很重要，如果皮肤一直长不起来就会越来越大，溃烂的面积会变的更深，最终就会导致坏疽、坏死。所以，糖尿病足如果发生了溃烂在药物治疗的基础上最关键的就是专业的外科凝胶、专用的敷贴进行换药处理，这个换药可能时间会比较长，根据个体来看。但是最终的目的都是希望将溃烂的皮肤进行修复，避免进一步的恶化。
  语音时长 2:09”
  王冬 副主任医师贵州省肿瘤医院

  2019-02-21 4998次

• 糖尿病足溃烂专业鞋
  建议糖尿病足的患者穿的鞋子应该以软帮、软底、透气性好的布鞋为主。针对糖尿病足的情况，主要是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成或深部组织的破坏。在临床上由于糖尿病患者长期受到高血糖的影响，下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降、血管容易形成血栓并集结成斑块，造成下肢血管闭塞，神经损伤，从而造成下肢组织的病变。
  语音时长 1:13”
  刘云涛 副主任医师三峡大学附属仁和医院

  2018-09-10 1568次

• 糖尿病足溃烂流血水怎么止血
  糖尿病足溃烂流血水不是光止血就可以了，这主要是因为皮肤的内部出现了感染，坏死物腐烂流出。主要的治疗还是抗感染、控制血糖、改善局部的血供。等到感染得到控制以后，局部的血供改善，然后肉芽组织长出，会逐渐愈合。
  张培 主治医师聊城市人民医院

  2018-12-24 1803次

• 糖尿病足溃烂怎么处理
  病情分析：糖尿病足溃疡的治疗首先要进行机械减压，积极进行降压减脂治疗，正确使用阿司匹林，戒烟，抗感染，积极清理溃疡表面坏死组织，使用抗生素，深部感染要及时进行外科引流，清理坏死组织、血液供应不好的组织以及感染骨骼，并使用抗生素敷料或者软膏，抗感染，促进皮损恢复。意见建议：糖尿病患者双足出现溃烂，属于糖尿病比较严重的并发症，这种情况应该进一步查血管，看血管是否有堵塞的情况。平时注意不要熬夜，养成有规律的生活，不要生气，不要抽烟喝酒。
  王梅丽 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-02 1102次

• 糖尿病足溃烂严重吗
  糖尿病足溃烂一般比较严重。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损或两者兼有引起。长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。临床常见的症状有多饮、多尿、多食和消瘦，发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。糖
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 375次

• 糖尿病足溃烂治疗方法
  首先要治疗的是控制血糖，经过内科治疗，控制患者的血糖，血压，血脂，对于感染创面要进行使用抗生素治疗，改善血液循环，同时糖尿病出现了下肢麻木症状，给予营养神经治疗。局部的创面应该进行坏死组织清除，创面进行减压，经常换药，覆盖创面。患者下肢应该抬高，可以减轻局部水肿。有条件的，应该进行高压氧治疗，可以提
  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-11-30 123次