问糖尿病足溃烂怎么处理

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• 糖尿病足伤口怎么处理

  糖尿病足患者的溃烂面如何处理呢，一定要有专业的医生来指导，因为创面的变化情况非常大，有干性坏疽、有湿性坏疽，处理原则是不一样的。仅仅是脚趾头发黑，可能用棉球，或者是棉布，消毒之后把它跟其它的脚趾隔开，不需要包扎。但是一定要隔绝开、要进行定期的换药和清理。如果已经溃烂了，有脓性的分泌物，这时候要进行脓性的清理。在血管打通之后，然后进行换药创面才能够愈合上。还有一种比较严重的情况，叫湿性坏疽，可能会合并气性的坏疽，就是它里面会有细菌产气整个小腿、整个脚部都是弥漫性肿胀，有这种蜂窝织炎，我们一摸有绵血感，这情况是非常严重的，如果控制不好是会截肢的。因此，对于糖尿病足溃烂面，一定要有专业的医生进行指导治疗。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-08 5851次

• 糖尿病足溃烂能治好吗

  糖尿病足溃烂是可以治好的。我们接手了很多糖尿病足脚部溃烂的患者，很多人在地方上说要截肢了。但这个截肢从哪儿截、截多少呢是一个学问。有些患者并不是一定要截肢才能够愈合溃疡的。首先来讲，我们要判断它这个溃烂的根源是因为血管堵塞，还是说是因为糖尿病足的微循环毛细血管的问题。如果说，仅仅是毛细血管出现了问题，大血管、足背动脉胫后动脉都能摸得到的话，进行这个局部的换药清理就可以。我们有很多的办法，像有这种凝胶敷料或者是生长因子，包括有些中医药的这种清理坏疽的办法，可以让这个创面能够愈合上。但是如果说血管是缺血的单纯换药是不管用的，必须把血管开通。这个时候我们进行相应的评估包括做彩超或者做CTA或者做造影。如果说像股浅动脉或者甚至说髂动脉就有了长段的闭塞，这个我们是要进行手术的手术办法有这种球囊扩张、支架植入或者是外科的搭桥手术，搭桥手术可以选人工血管也可以选自己的大隐静脉，比较适合长段的闭塞。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-08 11077次

• 糖尿病足溃烂怎么处理
  作为糖尿病最常见的并发症之一糖尿病足的危害很大。根据经典的瓦格纳分级，糖尿病足分为五级，一旦皮肤也就是足部的皮肤发生了破溃、溃烂就认为已经达到了二级、三级的标准。这种时候的处理就需要非常的谨慎，因为足部的溃烂不能得到及时的处理，有可能就会导致严重的感染，最终导致足发生坏疽、坏死，就只能截肢。所以，糖尿病足如果出现了溃烂处理一定要很及时，而且要很规范，具体应该怎么进行？首先基础的降低血糖，包括营养神经、改善循环、改善血管功能的药物肯定是要用的。如果足部的溃烂已经有感染了，很规范的抗生素也是需要使用，而针对性的对溃烂的处理可以使用外科换药的方法，用很特殊的材质的凝胶或者敷贴进行换药的处理，这样再配合营养神经、改善循环、抗生素治疗足部的溃烂可以得到恢复，可以让皮肤重新长起来。因为这一点很重要，如果皮肤一直长不起来就会越来越大，溃烂的面积会变的更深，最终就会导致坏疽、坏死。所以，糖尿病足如果发生了溃烂在药物治疗的基础上最关键的就是专业的外科凝胶、专用的敷贴进行换药处理，这个换药可能时间会比较长，根据个体来看。但是最终的目的都是希望将溃烂的皮肤进行修复，避免进一步的恶化。
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  王冬 副主任医师贵州省肿瘤医院

  2019-02-21 4998次

• 糖尿病足溃烂专业鞋
  建议糖尿病足的患者穿的鞋子应该以软帮、软底、透气性好的布鞋为主。针对糖尿病足的情况，主要是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成或深部组织的破坏。在临床上由于糖尿病患者长期受到高血糖的影响，下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降、血管容易形成血栓并集结成斑块，造成下肢血管闭塞，神经损伤，从而造成下肢组织的病变。
  语音时长 1:13”
  刘云涛 副主任医师三峡大学附属仁和医院

  2018-09-10 1568次

• 糖尿病足溃烂怎么办
  糖尿病足溃烂这种情况建议尽早的控制感染创面，做细菌培养，加药敏实验，全身使用敏感抗生素是治疗的重要方面，表浅的溃疡及时清除去除坏死组织，根据创面情况定时换药，深部间隙感染时要及时切开引流，彻底清除坏死组织。
  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-30 2201次

• 糖尿病足溃烂如何换药
  病情分析：糖尿病足换药，一般情况下需要就诊然后用生理盐水清洗干净患处，然后用碘伏医用消毒酒精消毒杀菌处理。糖尿病足是糖尿病引起的并发症，需要保持患处放松，换药后要保持伤口干燥，不要接触水，以免引起伤口感染。意见建议：患有糖尿病足，在平时生活中要正确使用胰岛素，二甲双胍等对应的降糖药物降糖治疗。康复期间，要多锻炼身体，增强体质，在饮食方面要少吃高糖类食物。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2023-08-05 601次

• 糖尿病足溃烂严重吗
  糖尿病足溃烂一般比较严重。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损或两者兼有引起。长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。临床常见的症状有多饮、多尿、多食和消瘦，发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。糖
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 375次

• 糖尿病足溃烂治疗方法
  首先要治疗的是控制血糖，经过内科治疗，控制患者的血糖，血压，血脂，对于感染创面要进行使用抗生素治疗，改善血液循环，同时糖尿病出现了下肢麻木症状，给予营养神经治疗。局部的创面应该进行坏死组织清除，创面进行减压，经常换药，覆盖创面。患者下肢应该抬高，可以减轻局部水肿。有条件的，应该进行高压氧治疗，可以提
  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-11-30 123次