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• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2759次

• 急进性肾小球肾炎主要治疗原则是什么

  急进性肾小球肾炎主要治疗原则有以下几个方面：第一，需要强化治疗。急进性肾小球肾炎一般是需要激素冲击治疗的，另外根据病情有些病人可能甚至需要做血浆置换，比如病人抗GBM抗体是阳性的或者是存在肺出血等情况的，急进性肾小球肾炎是需要做血浆置换的。第二，主要的治疗。患者后续本身疾病的治疗是需要持续性的给予糖皮质激素和细胞毒药物来进行治疗的，比如像强肌松、甲泼尼龙，或者是应用环磷酰胺等类药物进行免疫抑制的治疗。第三，可能还需要肾脏替代治疗。如果当患者出现了急性的肾衰竭，达到了透析的程度，可能是需要血液净化治疗来配合的。另外关于急进性肾小球肾炎的病人还有一般性的治疗，患者需要注意休息，营养支持，另外需要治疗各项并发症的情况。所谓急进性肾小球肾炎又叫做新月体性肾小球肾炎，如果做了肾穿刺的病理，主要是以大量新月体形成为主的，患者肾功能往往急剧恶化，是需要积极强化治疗的一种疾病。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2118次

• 1型急进性肾小球肾炎
  一型急进性小球肾炎的又称抗基底膜抗体型，主要的免疫病理特点地为IgG和c3沿肾小球毛细血管袢成线条样沉积，为抗基底膜病中肾脏受累较重的一种。患者血清中的可检测到抗基底膜抗体。一型急进性肾小球肾炎的预后最差，大部分的患者可能需要长期依赖肾脏替代治疗，一般没有自愈倾向。急进性肾小球肾炎的一型的治疗上主要以血浆置换治疗为主。强化血浆置换治疗是指每天或者隔天引用新鲜血浆或者5%的白蛋白，将患者血浆置换出两到四升直到患者血清中抗基底膜抗体能转为阴性为止，一般需要十次以上。血浆置换疗法应尽早开始，如临床上出现少尿或者无尿血肌酐大于六百μmol每升以上或者是肾活检中85%以上的肾小球有大新月体的形成，则考虑停止血浆置换。
  语音时长 1:27”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-12-24 1989次

• 急进性肾小球肾炎1型肺部
  在临床上，一型急进性肾小球肾炎患者，肺部病变可以表现为咯血，气喘，肺出血等，出血严重时会加重患者贫血状况，另外患者肺出血有时可能会比较轻微，但是多数情况下肺出血是比较严重的，而且死亡率也是相当高的。肺出血多见于出现吸烟的急进性肾小球肾炎患者，急进性肾小球肾炎一型病情比较凶险，患者会在短期内出现少尿，无尿，进行性肾功能恶化，患者需要在短期时间内，进行肾脏替代治疗。建议患者如果没有明显禁忌症，应当尽快的进行肾脏穿刺活检术，来明确患者具体肾脏病理类型，从而可以指导临床上，采取更加积极的治疗方案，建议患者必要时，应当进行血浆置换，以及甲强龙冲击或者联合环磷酰胺等，进行冲击治疗。
  语音时长 1:42”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-29 1308次

• 急进性肾小球肾炎是什么
  急进性肾小球肾炎表现为急性进行性少尿、水肿、蛋白尿或血尿、低蛋白血症、贫血、肾功能进行性下降、血压增高、高血钾、代谢性酸中毒等。B超示肾体积常增大，肾病理往往呈新月体肾炎。治疗包括纠正水电解质、酸碱平衡紊乱及低蛋白血症，防治感染，纠正高血压、心力衰竭等并发症，保护重要脏器，必要时需行透析支持治疗。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 2102次

• 急进性肾小球肾炎严重吗
  病情分析：急进性肾小球肾炎一般病情凶险，多在半年内发展成为尿毒症。因此急进性肾小球肾炎是比较严重的，建议患者应该积极的治疗，根据医嘱按时服用药物避免过度劳累等情况。意见建议：患者平时应该注意尿道方面的卫生，避免感染，做好卫生护理措施，勤换洗内裤，多喝水，这样的话有利于冲洗尿道。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-04-24 1801次

• 急进性肾小球肾炎三型区别
  急进性肾小球肾炎根据肾脏免疫病理的不同的可以分为三型，一型为抗基底膜抗体型，二型为免疫复合物型，三型为寡免疫沉积型。第一，它们三型的病因不同。一型主要是血清中抗基底膜抗体与抗原相结合而致病的，患者血清中常常被检测到抗基底膜抗体。二型的主要是免疫复合物沉积激活补体而致病的。而三型多与安卡相关性的小血管
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 438次

• 急进性肾小球肾炎病理分型
  根据免疫病理和发病机制可分为三型：一、Ⅰ型。抗GBM抗体介导的新月体性肾炎，IgG沿GBM呈线性沉积，循环抗GBM抗体阳性，临床主要表现为肾出血肾炎综合症和抗肾小球基底膜而肾炎。二、Ⅱ型，又称免疫复合物型，IgG、C3呈颗粒状沉积于系膜和毛细血管壁。三、Ⅲ型。为无或寡免疫复合物型，肾小球无或仅有很少
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 469次