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• 银屑病性关节炎与风湿性关节炎的区别

  银屑病其中有一种类型它表现出关节的损害，叫银屑病性关节炎。这一型在临床上很多病人常常不能明确，跟类风湿性关节炎的这种损害的区别。就是包括病人就诊当中，有的人就比较迷惑，到底患的是类风湿性关节炎，还是银屑病导致的关节损害。那么这两种怎么鉴别。首先就是银屑病性关节炎发病的部位。发病部位最常见是在这种小关节的远端，比如说双手。双手的话，主要是远端的指关节。在这种地方会有关节的红肿疼痛，甚至是变形。然后经常是伴随甲周，它会有银屑病的皮损，当然同时它会伴随一个全身的银屑病的皮损。再一个，如果要是做X线的检查的话，它会有特殊的表现。我们简单地说它是一种笔帽样的，一种X线光的这种表现。那么类风湿性关节炎，其实它主要也是一个小关节的损害为主。那么类风湿性关节炎，它其实主要的损害是在，比如双手来说，它主要是在近端的这个关节。双手的掌指关节，近端的关节的地方出现疼痛。严重会有红肿和变形。同时类风湿性关节炎会有一个皮下的结节，那么银屑病性关节炎它就没有。如果要是从检查来说的话，那么X光对类风湿性关节炎拍出来它会有一种跟银屑病性关节炎表现不一样的这种损害。就是从X光它可以做出一些鉴别。所以总之一句话就是它们俩不一样。当然还有一个就是实验室的检查，类风湿性关节炎查类风湿因子它是阳性的，银屑病性关节炎它这个类风湿因子是阴性的。所以它们俩从临床症状，发生的部位、实验室的检查都是有很大区别的。

  

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  杨碧莲 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-08-07 2836次

• 类风湿性关节炎诊断

  类风湿性关节炎的诊断，就包含临床的客观指标，就是临床的症状，还有实验室的检查，当四肢小关节，对称性的肿胀疼痛，超过三周以上，就要小心，到医院风湿免疫科来就诊。我们到医院就诊会做哪些检查呢，医生常规的会给你查血沉、C反应蛋白、类风湿因子、CCP抗体、AKA，还有RA33抗体，查了这些抗体。同时还会针对，拍一些局部的片子，比如两个手指关节痛，就会给你拍双手中位片。还有的病人是单以肘关节，就是肘、胳膊肘这地方，有首发症状。这时候，给你拍肘关节的片子，是结合你的临床症状，查血还有一些X射线的检查，来诊断他。

  

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  王进军 副主任医师武汉市中医医院

  2018-10-31 5205次

• 类风湿性关节炎如何与风湿性关节炎鉴别
  类风湿关节炎多见于中年女性，是一种慢性、进行性，以对称性累及周围关节为主的多系统性严重性自身免疫病。病理病变为慢性滑膜炎，并侵及下层的软骨和骨，造成关节破坏。临床表现主要为受累关节疼痛、肿胀、功能下降，病变呈持续性反复发作。60%-70％的患者在病变活动期血中出现类风湿因子，而风湿性关节炎是风湿热的临床表现之一，多见于青少年，四肢大关节游走性肿痛为特点，少有关节畸形，关节外症状明显，包括低热、咽痛、心肌炎、皮下结节、环形红斑等，类风湿因子阴性，抗o滴度升高。
  语音时长 1:25”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-02 1523次

• 类风湿性关节炎如何鉴别
  患者临床特点有下几点，首先是关节僵硬，二是至少有两个关节受累，经常四个以上关节受累发炎，单关节炎很少见，绝大多数患者会出现关节的肿胀，剧烈疼痛，关节肿痛可以在一个关节上反复多次的出现。关节炎的加重缓解呈波浪式交替进行，未经治疗自然缓解一般不会超过三个月。同一个关节的炎症与软骨和骨破坏的交替进行。再就是关节炎症有相互制约的现象。四肢有一个关节肿胀会同时有颈，胸，胸锁和肩锁等关节的发炎，可以达几个月或数十年之久。典型类风湿关节发病以后即使看来关节肿胀已经完全消退，但还是会有一到两个关节有轻微的僵硬感。阴雨天时关节疼痛加重，实际上是关节炎症并未消退。因此我们说类风湿性关节炎的患者的关节症状形形色色，对照自己的症状诊断并不困难。
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  关景涛 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2018-05-16 744次

• 类风湿性关节炎鉴别
  病情分析：类风湿性关节炎的鉴别包括以下几个方面: 1，骨性关节炎，骨性关节炎是一种退行性病变，主要累及负重关节，例如脊柱关节、膝关节等等，类风湿因子阴性，晨僵时间小于30分钟。2，银屑病关节炎，主要累及远端指间节，受累关节为非对称性，类风湿因子阴性。3，强直性脊柱炎，以男性多见，主要是累及脊柱关节，X线检查可以观察到腰部，骨质呈竹节样改变。意见建议：患者一定要到正规医院检查鉴别，确定病情，不能自己盲目乱用药物进行治疗，一定要在医生指导对症治疗，控制好病情，避免对身体造成伤害。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2021-02-28 401次

• 类风湿性关节炎的鉴别
  类风湿性关节炎的鉴别，用以下四种方法：第一，实验室检查，其中包括风湿因子，抗角蛋白。第二是受累关节的数量。第三是炎症指标，其中包括c反应蛋白的。第四，要排除一些其他原因，所造成了类风湿性关节炎的，临床表现，比如关节的肿胀程度，疼痛程度。
  张引锋 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-27 1401次

• 类风湿性关节炎如何与风湿性关节炎相鉴别？
  类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性自身免疫性疾病。主要临床表现为小关节滑膜所致的关节肿痛，继而软骨破坏、关节间隙变窄，严重可致关节僵直、畸形、功能障碍。风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。主要临床表现为关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。二者在发病年龄、症状、及病因等方面也有不
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-03-07 2400次

• 类风湿性关节炎
  类风湿关节炎是风湿免疫科较常见的一种疾病，是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改变是滑膜炎、血管翳形成，随着病情进展，逐渐出现关节软骨和骨破坏，可以导致关节畸形和功能丧失。本病呈全球性分布，是引起人们残疾和劳动力丧失的主要原因之一。本病多发于35-50岁左
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2019-01-10 10664次