显然二尖瓣反流不一定就是冠心病,当然导致二尖瓣反流的原因比较多,有可能是冠心病导致的,但是大部分的二尖瓣反流,都跟冠心病是没有关系的。
对于二尖瓣反流形成的原因,其中最常见的急性二尖瓣反流,主要是因为腱索断裂,瓣膜毁损,乳头肌坏死引起来,这种情况可以见于感染性心内膜炎,急性心肌梗死。
再就是穿透性或者闭合性胸外伤,伤及二尖瓣的腱索。再就是一些慢性的二尖瓣反流,这种情况最常见的就是风湿热造成半夜损害最为常见。还有就是冠心病,尤其是心肌梗死以后以及慢性的心肌缺血累及乳头肌以及临近的心肌,引起乳头肌纤维化伴有功能障碍,还有就是先天性的二尖瓣畸形,最常见的就是心内膜间缺损。
还有二尖瓣钙化,这种情况主要就是退行性病变,另外马方综合征,慢性肾功能衰竭,甲状腺功能亢进,也会引起二尖瓣钙化,还有就是任何原因导致的左心室扩大,都会导致二尖瓣反流,另外二尖瓣脱垂也会引起二尖瓣反流。