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• 阻塞性黄疸的表现

  阻塞性黄疸，就是表明他的胆道有梗阻，导致整个胆汁的排泄不畅。我们临床上最常见的就是胆道闭锁。胆道闭锁是先天性的新生儿，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以发现，它最主要的表现一个就是黄疸，一个就是出现陶土样大便，也就是像白色的黏土一样大便。最主要的原因，就是因为他胆红素从肠道内分泌、分泌不出来，所以他大部分的胆红素，因为梗阻以后导致进入血液，出现全身黄疸。在临床上我们最重要的判断，就是直疸高，而且高是占主要的，就是胆红素里面有直接胆红素和间接胆红素，主要是直接胆红素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的话，我们超声下可以看得到的就是，在肛门可以看到三角形的纤维块，这个表明他胆道除了胆管看不到以外，可以看到肛门的纤维块，基本上就可以考虑是，最终确诊的话，是需要通过手术来确诊，也就是说直接手术探查来确诊。现在因为有腹腔镜的技术，微创技术以后，可以用腹腔镜来探查和做造影检查来确诊，无论是哪一种情况，阻塞性黄疸是比较严重的情况，严重的最终可能都要做肝移植的考虑。所以这样的话，早期诊断和早期发现是特别重要的，最重要的就是第一，会出现黄疸；第二，会出现陶土样大便，通过这两项，来做早期的判断和筛查。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-01-08 22403次

• 慢性阻塞性肺炎的治疗

  慢性阻塞性肺炎的病人，首先第一要戒烟，这样能及时改善患者的咳嗽、咳痰症状，可以促进肺功能的康复，可以应用支气管扩张剂，比如短效的支气管扩张剂，如沙丁胺醇、特布他林等，能及时有效地控制患者喘息的症状。可以应用长效的支气管扩张剂，如舒利迭、噻托溴铵，信必可都保等，这类能有效地控制患者的病情，避免病情的进一步加重，可以应用祛痰类的药物，使患者痰液稀释，比如应用羧甲司坦，乙酰半胱氨酸这类的药物，能促进痰液及时咳出，使阻塞性的肺炎病灶，能及时恢复。还有在抗感染治疗的时候，也要针对患者的个体情况，进行一个个体化的抗感染治疗，还有建议患者间断的一个吸氧，每天建议吸氧超过15个小时以上，配合一个合理的锻炼，充足的睡眠，营养的加强，这些都是慢性阻塞性肺炎，有效的治疗手段。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-14 2487次

• 慢性阻塞性肺气肿体征
  一、阻塞性肺气肿多在患有慢性支气管炎、尘肺、支气管哮喘、支气管扩张等基础上发生，可并发肺心病和心衰。二、老年肺气肿，由于呼吸道和肺功能减退而引起的。三、代偿性肺气肿，部分肺组织因肺粉尘损害或肺切除后出现退行性病变。四、间质性肺气肿，因剧烈咳嗽或胸外严重伤，导致支气管和肺泡破裂造成。胸廓呈桶状，呼吸运动减弱，肋间隙增宽，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺肝界下移，呼吸音减低，呼气延长，有时有哮鸣音和肺底湿罗音，心音减弱而遥远。
  语音时长 1:31”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-10-05 8687次

• 阻塞性肺气肿体征
  本病的早期体征多无异常，严重肺气肿者胸廓前后径增加，外观呈桶状，肋间隙饱满，叩诊胸廓回响增强，心浊音界消失或缩小，肝浊音界下降，呼吸音和语音均减弱，呼吸延长，有时两肺底可闻及干湿啰音，心音低远。本病由于肺脏过度充气，残气量增加，x线检查肺透明度增加，但在早期这一x线征象不够敏感，重度肺气肿时胸廓饱满，肋骨走形变平，肋间隙增宽，侧位片胸廓前后径增大，胸骨后间隙过宽，膈肌位置下，膈穹窿变为扁平，两肺透明度增高，肺野外带血管纹理纤细稀疏，心影呈垂直下狭长，可见胸廓和膈肌活动度减弱，也有表现为肺纹理增多，肺透明度增高不明显，肺门部肺动脉增宽，心脏扩大。
  语音时长 1:29”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-28 7877次

• 慢性阻塞性肺气肿的体征有哪些
  病情分析：慢性阻塞性肺气肿患者体征主要表现为桶状胸，呼吸运动减弱，在进行肺部叩诊的时候出现过清音，在进行触诊的时候语音震颤减弱或者消失，肺下界明显下降。在疾病的后期患者会逐渐变得消瘦，出现三凹症。意见建议：肺气肿在平常生活中应注意保暖，预防感冒，定期开窗通风，保持室内空气新鲜，饮食上多吃一些润肺的食物，比如银耳雪梨，百合等等。
  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2021-04-20 1102次

• 阻塞性肺气肿体征是什么
  阻塞性肺气肿的主要体征是胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽，称之为桶状胸。部分患者呼吸变浅，频率增快，严重者可有缩唇呼吸。触诊双侧语颤减弱。叩诊肺部过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降。听诊，两肺呼吸音减弱，呼气期延长。部分患者可闻及湿性罗音或干性罗音。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-03 1801次

• 慢性阻塞性肺气肿的体征
  慢性阻塞性肺气肿的体征主要有以下几点：第一，视诊，可见胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下、胸骨下角增宽，呈现桶状胸的改变，部分患者呼吸变浅，频率可增快，严重者可有缩唇呼吸。第二，触诊，患者双肺语颤可减弱。第三，叩诊，肺部可有过清音，心脏浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降。第四，听诊，双肺呼吸音可减弱，
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 1681次

• 慢性阻塞性肺气肿治疗
  一，稳定期治疗，可采用非药物治疗，如戒烟，运动或肺康复训练，接种流感疫苗与肺炎疫苗。二，康复治疗，如理疗，高压负离子氧，对患者肺功能的康复有利。三，心理调试，良好的心情将有利于患者积极面对疾病，增加治疗的顺从性，并建立良好的人际关系，这将更有利于疾病的恢复。四，调节饮食，多吃水果和蔬菜，可以吃肉，鱼
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 76次