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• 冠心病怎么吃阿司匹林

  阿司匹林是冠心病的一个非常重要，非常基础的用药，所有冠心病的病人，如果没有并发症，都应该口服阿司匹林。但很多患者朋友，都非常担心阿司匹林的副作用，长期大剂量地服用阿司匹林，患者容易出现胃肠道的反应。但是冠心病的病人，服用的阿司匹林，其实是一个小剂量的阿司匹林。这个剂量是75毫克到300毫克，有研究发现，冠心病的病人吃75毫克到300毫克的阿司匹林，能使病人获益，能改善病人的健康状况。但是300毫克的阿司匹林，和75毫克的阿司匹林相比较，它的不良反应的发生率就更高，而75毫克的阿司匹林，它的疗效和300毫克的阿司匹林是相仿的。所以我们一般口服阿司匹林，最少要口服75毫克。但是现在在市面上，医院里，往往处方的最大的，常用的剂量是100毫克的阿司匹林。有些医院可能有80毫克的阿司匹林，这都是可以的。另外，阿司匹林的服用时间上面，如果是肠溶阿司匹林，我们是建议早上，和高血压药物一起空腹口服。主要原因是肠溶阿司匹林，它必须要在胃部的酸性环境下，才能崩解至肠道，在肠道吸收。而这种情况只能是空腹的时候，肠道才是一个完全的酸性环境，如果是进食以后，可能阿司匹林就不能完全在肠道溶解，所以肠溶的阿司匹林最好是空腹口服。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2019-11-06 9843次

• 阿司匹林治疗冠心病的机制

  冠心病的机制是动脉粥样硬化的形成。一方面动脉粥样斑块，可以逐渐长大堵塞我们的血管；另一方面有些人发展得没有那么快，但是可以突然地破裂，就像我们手上破个口在血管内就会结个疤，这个疤我们就叫血栓。血栓可以在霎那间或者几分钟，甚至很短的时间之内就能让我们的血管堵塞。阿司匹林就是防止这种动脉斑块破裂以后血栓的形成，所以它是一个非常重要的预防药物。同时在动脉粥样硬化，斑块的形成过程中血小板也参与了这个过程，所以它又有抗动脉粥样硬化的作用。当然最重要的是它的抗血栓形成的作用，防止我们急性心梗的发生，或者急性的缺血性脑卒中的发生。在这两个方面都有大量的实验证实，应用它以后能降低这些事件的发生。

  

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  汪芳 主任医师北京医院

  2019-07-29 2998次

• 阿司匹林与胃溃疡
  非甾体类抗炎药近年来临床应用越来越广泛，最常见药物就是阿司匹林，其他还有吲哚美辛、舒林酸、吡罗昔康、乙酰氨基酚和保泰松等。这类药物进入血液循环后抑制环氧合酶1活性，减少对胃黏膜具有保护作用的前列腺素合成，引起胃黏膜血供减少，影响胃黏膜的修复和重建，导致黏膜糜烂、溃疡形成。阿司匹林制剂的改变并不能降低溃疡和并发症的发生率，其药物的系统反应仍具有损伤作用。长期使用非甾体抗炎药者约半数以上可出现胃十二指肠黏膜病变，表现为浅表性损伤，如糜烂，出血等，或诱发消化性溃疡。阿司匹林妨碍溃疡的愈合，使溃疡者出现严重并发症的危险性增加4～6倍，老年人中胃溃疡及并发症发生率和病死率高达25%左右。
  语音时长 1:22”
  杜进璇 主治医师新疆医科大学第六附属医院

  2018-09-16 4162次

• 胃溃疡与冠心病鉴别
  首先说从症状表现上，胃溃疡表现的症状，一般疼痛都是位于上腹部，可以出现在左上腹或者胸骨剑突后，常常表现为隐痛，钝痛，胀痛，烧灼样疼痛，胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现，经过1~2小时后才能够缓解，一直到下次进餐以后再重复上述环节。部分患者有可能没有明显的症状，往往以出血穿孔为首发症状跟活动没有关系，冠心病的症状，心肌缺血发作一般都是有诱因，在活动，劳累，情绪激动的时候出现，疼痛的时候一般是位于心前区胸骨后巴掌大小的一个范围，闷痛，胀痛，烧灼感，经过休息三五分钟就能缓解，口服硝酸甘油或者速效救心丸缓解的更快。饱餐，大便费力，吸烟，饮酒都有可能会诱发冠心病，一般情况下胃溃疡，通过胃镜检查就能够明确，冠心病通过冠状动脉造影检查就能够明确。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-27 1370次

• 冠心病合并胃炎能服阿司匹林吗
  病情分析：冠心病合并胃炎尽量不要服用阿司匹林。阿司匹林是抗血小板聚集药物，对胃有一定的刺激性，会引起反酸、烧心，严重还会引起胃出血。可以调成为氯吡格雷片。意见建议：冠心病患者需要避免情绪激动，避免过度的体力活动，避免暴饮暴食，需要保持大便通畅。需要戒烟戒酒，有糖尿病的病人需要稳定血糖，血糖不稳定会导致动脉粥样硬化加重。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-07-02 904次

• 冠心病阿司匹林吃多久
  病情分析：冠心病的患者最好是长期的服用阿司匹林是能够防止血小板聚集，防止血栓形成的，同时还要配合应用稳定斑块的药物，辛伐他汀，阿托伐他汀。患者在服用阿司匹林期间，还要定期的到医院进行血常规的检测。意见建议：冠心病的患者要注意劳逸结合，避免不良的精神刺激，还要适当的进行一些运动，但是要避免做剧烈的运动，患者的饮食要以低盐低脂，清淡易消化的为主。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-07-04 1301次

• 冠心病阿司匹林用量
  ​如果是作为预防用药，一般情况下，阿司匹林的用量是50~75毫克，如果说是拜阿司匹林，一般情况下都是一天一次，一次一片。拜阿司匹林的规格是0.1克，普通的阿司匹林的规格是25毫克。对于普通阿司匹林，一般都是一次口服2~3片，对于冠心病患者，如果说是用阿司匹林作为治疗量，一般都是服用拜阿司匹林，一天一
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 1748次

• 冠心病为啥要吃阿司匹林
  是因为冠心病具有抗血管聚集，预防血栓的作用，冠心病的患者往往是冠状动脉中央硬化，有可能斑块不稳定，可能斑块会碎裂形成血栓，吃阿司匹林的目的主要是预防血栓的形成。对于冠心病的患者一般都是需要终身服用阿司匹林，除非是出现阿司匹林的禁忌症比如出现消化道大出血、脑出血，出现血液系统的疾病比如血小板减少以及血
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 322次