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• 梅毒合并HIV感染怎么办

  梅毒合并HIV感染怎么办，有时候我们在临床上会发现患者不但感染了梅毒，同时也会感染了HIV，这个时候就要注意，因为梅毒合并HIV感染的时候，可能会影响梅毒的病程，有的患者，可能会硬下疳持续的时间要长，而且他的二期梅毒疹也比一般的患者要严重一些，合并HIV感染的时候，更容易发生神经梅毒，这样的患者在治疗以后，更要密切地监测，如果滴度下降不理想，就要及时的进行神经梅毒的排查。而且有些患者，比如说在HIV感染晚期的时候，他本身的免疫力会受到严重的损伤，这时候，对他进行梅毒血清学的检测，可能会得到假阴性的结果，这个也需要引起注意，因为HIV感染合并梅毒感染，病人可能会病情要重一些，所以我们一般建议发现梅毒患者，最好能同时检测HIV，而对所有的HIV感染者，也同时进行梅毒的检查，便于早期发现，尽早地进行治疗。

  

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  宋映雪 主治医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-08-07 7179次

• 肺癌合并胸腔积液怎么办

  肺癌患者常常合并的胸膜疾病，往往是胸腔积液，它的类型往往是，同一类型的恶性胸腔积液。当恶性胸腔积液，在原发病没有得到根治的时候，是没办法根除的，对于胸腔积液产生的原因和相关的症状，如果是恶性胸腔积液，我们要进行原发病的治疗，同时可以行胸膜腔的穿刺术，甚至部分病人可以行胸膜腔的闭式引流术，甚至有些病人可以行胸膜固定术，来减少胸腔积液。对患者产生的一些不良影响，比如说呼吸困难、气促，无法平卧等症状，同时这个胸腔积液，我们可以通过这些检查，获得胸腔积液的病理，来进一步明确诊断，协助进一步的诊断及评估。

  

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  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-09-29 3274次

• 痛风合并高脂血症怎么用药
  经过合理的饮食及运动治疗一个多月后，血脂水平未达到正常或理想的范围，应使用降血脂药物治疗，降低胆固醇为主的药物有胆酸螯合剂和他汀类。以降低三酰甘油为主的药物有，贝特类和烟酸类，降脂药的选择主要取决于脂类异常的类型。对中重度的单纯高低密度脂蛋白胆固醇血症、三酰甘油和高密度脂蛋白胆固醇正常的患者，首选药物是他汀类。对于严重的高胆固醇血症，如同时伴有家族性高胆固醇血症的患者可选择他汀类和胆酸鳌合剂合用。对于三酰甘油低于4.5mmol/L的混合型脂类异常患者，可考虑使用他汀类和贝特类，最好是先分别使用这两类药物，从中选出作用较好的一种。对单一药物治疗失败的高危患者，可在严密监测安全性的情况下，联合应用他汀类和贝特类。对于中度单纯高三酰甘油血症伴低高密度脂蛋白胆固醇患者，首选药物是贝特类。严重高三酰甘油血症患者也可使用贝特类，但必须严密监测血糖控制情况，对糖尿病肾病患者应慎用贝特类药物，因为该类药物主要由肾代谢。他汀类主要由胆汁排泄，在糖尿病肾病患者中，使用较为安全。
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  王莉 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-10-16 1947次

• 高血压合并高脂血症怎么办？
  ​高血压合并高脂血症时应当注意以下一些方面：一，要加强生活和饮食管理，控制热量摄入，当增加活动量，热量过多，多余的热量就以脂肪的形式储存在体内，会使人体的血压和血脂升高，所以应该限制脂肪摄入。二，患者吃盐要适量，据报道有学者发现高血压与盐敏感有关，盐敏感者，有了纳泵基因突变，这种基因突变显性遗传，由此揭示了世界上研究一百多年的关于吃盐多的地区高血压发病多，有些人吃盐多却不发病的谜底，因此对于食盐敏感性高血压患者，减盐十分重要。三，烟酒对高血压和高脂血症均属于促进因素，建议患者应该戒烟，戒酒。四，使用降压药物时要考虑对脂质代谢的影响。五，治疗高脂血症为好转时同时，存在冠心病危险因素时，应用抗高血脂症的药物进行治疗。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 1429次

• 痛风合并高血压怎么办
  高血压合并痛风，在用药上一定要积极治疗高血压，选择治疗高血压药物的时候，要注意避免对肾脏有害的药物，可以选择血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，不能用复方类的噻嗪类利尿剂，因为会抑制尿酸的排泄，也不能使用水杨酸类的药物。在饮食上还要限制高嘌呤食物，减少外源性的核蛋白，降低血清尿酸水平。禁食动物内脏、鲤鱼、小虾、沙丁鱼、鹅、酵母等，限制肉类、菠菜、黄豆、豌豆，增加碱性食物摄入，可以吃牛奶、鸡蛋、马铃薯、桔子类的水果，多喝水，并且禁酒。
  彭淼云 主治医师茂名市人民医院

  2018-11-18 1301次

• 胰腺炎合并痛风怎么办
  病情分析：在临床上一些胰腺炎合并痛风的病人是可以坚持用一些中医针灸或者刮痧的方式来进行治疗的，另外病人在配合吃一些非甾体类的抗炎药物来促进病情的恢复，缓解临床症状。意见建议：建议病人在必要的情况下可以用一些秋水仙碱来控制病情，然后平时要多吃一些新鲜的蔬菜和水果。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-08-08 1103次

• 消化道出血合并痛风怎么办
  一般来说，消化道出血合并痛风的患者，必须要进行积极的抑酸治疗，而且，要使用一些止血药物进行止血，并且，在此期间一定要对患者进行积极的补液支持治疗。而且，需要注意，必要的时候还可以给予患者输血治疗。另外，需要注意，痛风急性发作时，这时候患者应该食用一些低嘌呤的饮食，而且每天饮水要大于2500ml，使用
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 253次

• 高脂血症怎么办
  高脂血症是指高血脂水平过高，它可以直接导致一些危害人类健康的严重疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。1.控制理想体重许多流行病学数据显示，肥胖人群的平均血浆胆固醇和甘油三酯水平显著高于同龄的非肥胖人群。除体重指数(BMI)与血脂水平之间存在显著正相关外，体脂分布也与血浆脂蛋白水平密切相关。一般而
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-02-23 6037次