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• 颅脑外伤病人的急救措施

  先说最简单的一个急救措施，刚才说了如果是在现场的话最主要的，是要保持他的呼吸道的通畅。因为既然是这个病人要急救，多半都会有意识状态的不太好或者说不是很明白，这个时候容易什么呢，容易出现我们说颅压高了容易出现呕吐。呕吐你要是不注意，就容易出现误吸。误吸它会带来什么呢，就会加重病人的损害。如果大的误吸带来窒息，窒息就缺氧，纯粹窒息本身就有生命危险。这是在急救措施急救当中。还有一种情况呢就是说还有外伤，不仅仅是颅脑损伤。它还有比如有大的骨折，他要出血很厉害的这种情况下，你现场可以把这个头皮加压包扎，控制他的出血。因为头皮的供血非常丰富，如果你不去控制他会出很多血病人会休克，它也一样的会带来继发性的损害。这是这个急救措施，也就是说有头皮的损害出血很多，我刚才说了用加压包扎或者是用干的手巾或者纸把头使劲按着，这是最简单的一个处置。那么脑外伤呢刚刚说的这个，一般老百姓真的是需要急救的老百姓应该是不会的，最简单的办法我刚才说的，就是把病人头朝一边，赶紧打一个是就近送医院，同时叫120给予对症治疗。主要是看他伤的一个程度，最后抢救肯定是在急诊室。急诊室呢，来到我们医院急诊室肯定是大夫一定，马上看你的意识状态和你的生命征。就是咱们说的看你的呼吸、看你血压、看你瞳孔。如果在允许的情况下就赶紧做CT，同时马上给予手术的一些准备。手术要查血型，手术当中出血多了得输血。所以赶紧查血型、还要抽，手术还有指征必须要求的什么抗体。也就是说因为像这个疾病嘛，有很多人因为社会进步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有没有传染病。因为做手术当中，大夫自己也要保护自己。所以同样的道理，给这些家属也要保护，这是都是要准备检查的。都是有急救措施的一个方面。如果这个病人，他在现场动不了120来了一看病人如果呼吸不好、不太好了，当然我刚才说了都是很专业的了，就是要进行气管插管保持呼吸道的通畅，就是避免他的误吸。这都是现场急救的一个办法，颅脑外伤的病人我们作为一个急诊大夫，还是神经外科的大夫，不能光考虑到因为急诊手术以后，它有可能是一个全身都有损害的。这个时候你还要注意有没有别的地方的损害，比方说我们说骨折，特别是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱们抬病人的时候，还不能说随便抬还得要平端，两个手平端过去。如果你兜着起来，拎着他的两个胳膊，那么会加重他的二次损害。这些都是要你进行现场的判断，还要看看腹部有没有脾的破裂，所以说这个外伤就是说不能单纯，你是神经外科大夫，就考虑神经外科大夫的疾病。同样道理急救中心其实不会这样，他要全面地评价措施就是有相应的情况，给相应的治疗就可以。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 4319次

• 颅脑外伤有多严重

  颅脑外伤的损害其实要分轻、中、重。轻的咱们很常见，比如孩子们打架，互相的你打我一拳，我打你一拳，或者在上面撞一下，它也可以算是一个颅脑损伤，那么这是很轻的，咱们就不需要特别的处置它，观察。还有很重的，就像车祸，还有高空坠落伤这些，还有些抢劫当中，用重器给你一个重击，这就带来一个很重的外伤。这种病人受伤以后就出现一个昏迷，有些人昏迷是持续状态的昏迷，就是不醒过来，这就是最严重的颅脑损伤。这种损伤多半除了颅损伤骨折以外，伴发脑损伤，还有继发性出血，这种病人就非常严重了。介于之间的中度的一种损伤，这种就根据相应的情况，给他相应的处置就可以了。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 3319次

• 颅脑外伤病人护理
  颅脑外伤病人存在轻重之分，这需要根据具体的伤情来决定如何护理，轻度的颅脑外伤主要是出现头痛头晕的表现，在护理的时候要注意下床活动时，注意扶持避免因为头晕导致摔倒，而如果损伤比较重存在颅的骨折，那要保持局部的干燥清洁，有耳鼻流血，千万不要进行堵塞，要将这些血能够顺利的流出来。如果是存在脑的损伤非常重导致病人处于昏迷状态，要注意按时翻身拍背，要求每隔两个小时翻身拍背一次，能够预防肺炎和预防褥疮，昏迷程度非常深，自己无法咳痰，还要进行吸痰治疗，需要做气管切开，要同气管切开位置进行吸痰。另外，如果病人颅内压高，出现频繁的呕吐和恶心，还要注意避免误吸，要在病人呕吐的时候将头偏向一侧，如果病人存在瘫痪，还要帮助做驱动按摩和热敷，预防出现关节僵硬以及出现关节的肌肉萎缩。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-02 1901次

• 颅脑外伤病人瞳孔变化
  对于颅脑外伤来讲如果患者一直是清醒的状态，一般情况下不会出现瞳孔的改变。但是如果患者出现一些嗜睡，昏睡，或者甚至昏迷的情况下，有可能这个时候瞳孔就是唯一作为一个它的临床表现的指征。当出现瞳孔变化的时候，首先第一点，观察及时的话会发现瞳孔缩小，因为脑子里面的肿胀或者是颅脑的异常占位压迫动眼神经，表现出刺激症状，这种刺激症状会表现出瞳孔是缩小的一个状态。但是这种缩小它是不会像针尖一样的缩小，只是按照比例的缩小。当如果压迫的时间太长没有明显的解决这种压迫的情况下动眼神经就会表现出一种麻痹的状态，这种麻痹的状态就会表现出瞳孔的散大，散大有的时候会出现一点点的光反应，但是更多是光反应消失，在这种情况下就预示着患者已经出现脑疝的情况，病情十分危急，需要紧急地进行相关的救治治疗，因此如果出现瞳孔散大的情况并且对光反射消失，及时送医进行及时的手术治疗。
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  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-11-02 7263次

• 颅脑外伤病发肺不张怎么回事
  颅脑外伤确实可以并发肺不张，这一般是因为颅脑外伤比较重，长时间卧床而导致出现坠积性肺炎所致，痰栓可以引起气管和支气管堵塞，从而诱发肺不张。平时要多翻身拍背促进排痰，如果自行无法咳痰的话，可以进行气管切开处理，这样能够起到预防作用。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-20 1401次

• 颅脑外伤病人护理是什么
  颅脑外伤病人的护理来讲，第一点就是观察生命体征的变化，因为颅脑外伤之后，有的人会产生一些颅内高压的情况，表现为血压高心率快，如果持续这种状态的话，一定要警惕是否有脑疝的情况发生。再一个就是对于饮食方面的要求，主要还是以流质饮食为主，比如说小米稀饭或者是猪蹄汤之类的。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-11-13 1501次

• 颅脑外伤护理
  ​颅脑外伤当中护理其中占很大一部分成分，主要就是观察以及相关处理病情。首先第一点就是查看伤口的情况。因为颅脑外伤的时候一般情况下会有伤口，一定要保证伤口没有活动性的出血，没有明显的渗血渗液以及流脓的情况。如果有搏动性出血等等一些异常情况，需要及时告知医生进行相关的操作，并且在普通的操作过程当中一定要
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 171次

• 颅脑外伤后头晕
  颅脑外伤之后的头晕这个是属于种非常常见的症状，有很多临床当中会出现这种情况，原因主要是由以下几点：一、颅脑外伤本身的因素，本身的颅脑外伤因为脑组织形成了一种紊乱在恢复的过程当中就有可能会出现头晕的情况。二、有些继发性的改变，比如说发生脑积水或者是硬膜下血肿等一些情况，从而也会引起一些头晕。三、血管的
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 282次