糖尿病肾病主要是因为长期的血糖升高导致的肾脏损害这种情况。1型糖尿病发生糖尿病的肾病比较多一些;2型糖尿病病人发生糖尿病肾病的时间相对要短,跟年龄大同时合并;其他的基础疾病也有一定的关系。对于糖尿病肾病一般情况下是分为五期。
1、肾小球高滤过和肾脏肥大期:这种初期改变与高血糖水平一致,血糖控制后可以得到部分缓解,本期没有病理组织学损伤。
2、正常白蛋白尿期:这个时期尿白蛋白会有所升高,但是该期比较稳定。
3、早期糖尿病肾病期,又称“持续微量白蛋白尿期”,一般情况下该期人血压升高,经过ACEI或ARB类药物治疗,有可能会减少尿白蛋白排出,延缓肾脏病进展。
4、临床糖尿病肾病期:这一时期病情进展比较快,有可能会导致肾功能下降。
5、终末期肾衰竭:这期往往需要透析治疗。