几乎所有肾脏疾病在终末期肾病阶段,80%到90%以上有高血压,肾实质性高血压发生主要是由于肾单位大量丢失,导致水钠潴留和细胞外容量增加,高血压有进一步升高,肾小球内囊压力形成恶性循环加重肾脏病变。
对于肾功能不全的患者,要严格限制钠盐摄入,每天小于三克,使用降压药物联合治疗,通常需要三种或三种以上,联合治疗方案中应包括血管转换酶抑制剂,比如依那普利、卡托普利、贝那普利、赖诺普利等,或血管紧张素二受体阻滞剂,包括绿沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等,有利于减少尿蛋白,延缓肾功能恶化。
以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。