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• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1957次

• 急进性肾小球肾炎主要治疗原则是什么

  急进性肾小球肾炎主要治疗原则有以下几个方面：第一，需要强化治疗。急进性肾小球肾炎一般是需要激素冲击治疗的，另外根据病情有些病人可能甚至需要做血浆置换，比如病人抗GBM抗体是阳性的或者是存在肺出血等情况的，急进性肾小球肾炎是需要做血浆置换的。第二，主要的治疗。患者后续本身疾病的治疗是需要持续性的给予糖皮质激素和细胞毒药物来进行治疗的，比如像强肌松、甲泼尼龙，或者是应用环磷酰胺等类药物进行免疫抑制的治疗。第三，可能还需要肾脏替代治疗。如果当患者出现了急性的肾衰竭，达到了透析的程度，可能是需要血液净化治疗来配合的。另外关于急进性肾小球肾炎的病人还有一般性的治疗，患者需要注意休息，营养支持，另外需要治疗各项并发症的情况。所谓急进性肾小球肾炎又叫做新月体性肾小球肾炎，如果做了肾穿刺的病理，主要是以大量新月体形成为主的，患者肾功能往往急剧恶化，是需要积极强化治疗的一种疾病。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1481次

• 急进性肾小球肾炎综合征
  急进性肾小球肾炎综合征是一组表现为血尿、蛋白尿以及进行性的肾功能减退的临床综合征，是肾小球肾炎中最严重的类型。肾活检，病理往往会表现为新月体型肾小球肾炎，急进性肾小球肾炎往往病情进展迅速，起病急骤，如果不及时治疗，大部分患者都会在六个月内死亡，一般有可能需要长期的依赖透析才能够生存，所以一定要尽早地进行病理诊断，确诊以后需要及时的治疗。发病原因不清楚，考虑有可能是继发于其他的疾病，比如过敏性紫癜，系统性红斑狼疮，弥漫性血管炎都可能会导致急进性肾小球肾炎综合征，临床表现上一般起病急，往往会短时间内出现少尿、无尿、肾功能急剧下降，患者有疲乏无力，精神萎糜，体重下降的表现。治疗方面一般都是需要强化治疗，血浆置换，急速冲击疗法，大剂量丙种球蛋白静脉滴注，再有应用肾上腺皮质激素，细胞毒药物等进行肾脏透析，甚至有可能需要进行肾移植治疗。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-19 1043次

• 急进性肾小球肾炎伴有肾病综合征
  急进性肾小球肾炎指的是患者肾小球有大面积的新月体的形成，有50%以上的肾小球有大新月体形成，也就是意味着众多的肾小球中都有纤维结缔组织的沉积，这些纤维结缔组织，在肾小球内沉积会形成月牙状的结构，会挤压正常的肾组织，造成肾功能衰竭。患者会在短期内，也就是几周到几个月之内出现严重的肾衰竭。肾炎的诊断必须要依赖于肾穿刺活检。而肾病综合症的诊断是依赖于临床症状。所谓肾病综合症指的是患者24小时尿蛋白定量超过3.5克，血浆白蛋白的水平低于30克每升，只要符合这两条都可以诊断为肾病综合症。当肾小球内有大新月体形成会造成患者肾功能衰竭，血肌酐排泄不畅，代谢废物聚集在体内，我们称之为急性肾小球肾炎。这种新月体肾小球内沉积也会造成肾小球滤过屏障的损害，出现大量蛋白尿，也就是所谓肾病综合症，所以，这两种临床的肾炎的综合症会同时出现。
  语音时长 2:10”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-22 1239次

• 小儿肾小球肾炎综合征怎么分类
  肾病综合征可分为原发性的和继发性的,原发性的微小病变型肾病最常见,这一型的预后较好,但易复发,继发性的如过敏性紫癜肾炎。乙肝病毒相关性肾炎,系统性红斑狼疮肾炎，均可引起肾病综合征,孩子现在尿蛋白一个加号,可应用血管紧张素转换酶抑制剂以及降低尿蛋白,理论上是可以缓解的,但注意让孩子预防感冒,防止复发.
  刘恋 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-28 1101次

• 急进性肾小球肾炎严重吗
  病情分析：急进性肾小球肾炎一般病情凶险，多在半年内发展成为尿毒症。因此急进性肾小球肾炎是比较严重的，建议患者应该积极的治疗，根据医嘱按时服用药物避免过度劳累等情况。意见建议：患者平时应该注意尿道方面的卫生，避免感染，做好卫生护理措施，勤换洗内裤，多喝水，这样的话有利于冲洗尿道。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-04-24 1201次

• 干燥综合征并发肾小球肾炎
  干燥综合症有可能会并发肾小球肾炎，对于这种情况在临床表现上，患者除了干燥综合症的表现以外，会出现肾脏方面的表现，首先患者可能会有眼干，口干的表现，再就是肾脏方面，患者有可能会表现为少尿，尿量明显的减少，再就是有可能会导致患者出现水肿，高血压这样的表现。对于治疗的话，一般针对干燥综合症有可能需要应用激
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 236次

• 急进性肾小球肾炎贫血
  急进性肾小球肾炎有可能会引发贫血，因为急进性肾小球肾炎在短时间内，就有可能会导致急性肾功能衰竭甚至尿毒症，那么就会导致促红细胞生成素减少，这种情况就会引发贫血。另外急进性肾小球肾炎，也很容易出现并发症，有可能会导致出血性疾病，那么也会引发贫血。再就是导致患者出现一些原料的缺乏，叶酸、维生素B12以及
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 98次