左心室功能是心梗后死亡率的第二个重要预测因子。研究表明左心室学分数与死亡率呈负相关,左心室射学分数小于40%的患者的千载死亡率与左心室射血分数较高者要高的多,所以所有心疼患者,均应常规行左心室功能测定。
一,若患者心梗后有明显的左心室功能障碍,左心室射血分数额小于40%或多阶段实例运动异常,则应考虑该患者处于高危状态,应行心导管检查,以明确这些患者能否从血管重建中获益。
二,在心导管检查过程中,放射性核素血管造影、超声、心电图或左心室造影,可用来评价左心室功能。
三,左心室功能失调是心梗后早期应用ACEI类药物的指征,ACEI类药物不能耐受。缬沙坦、坎地沙坦有治疗作用。