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• 心梗突发怎样急救

  心梗突发的患者需要就地卧倒休息，保持情绪的平稳，及时拨打120急救电话，就近转移到能够开展急诊介入治疗或溶栓治疗的医疗机构。心梗突发往往是在劳累或情绪激动的时候发生的胸前区的突发的疼痛、胸闷、喘憋、心悸。严重的情况可能会表现为突发的意识丧失，所以这些症状一旦出现，一定要高度怀疑是不是有心梗发作了。对于心梗突发的患者来讲，就地卧倒休息，保持情绪的平稳，如果身边有人，寻求帮助来呼叫急救系统，比如拨打120急救电话，尽可能的寻找医疗救助系统，尽快的实施急救。如果身边没有人，自己也可以通过拨打电话等方式来寻求急救系统的帮助，就近转移到能够开展急诊介入治疗或溶栓治疗的医疗机构，尽短的时间内恢复心肌的血液供应是抢救心梗突发的最有效的手段。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-24 4927次

• 心梗和冠心病的区别

  冠心病包括一些心绞痛，各种类型的心绞痛，比如无症状的心绞痛、劳累的心绞痛、变异型心绞痛、卧位的心绞痛，还包括心肌梗死，它包括这一大类。心肌梗死属于冠心病的范畴，也是比较严重的一种冠心病。因为心肌梗死可能面临患者的一些心肌细胞的死亡，可能引起患者心脏功能的下降。

  

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  李邦合 副主任医师武警总医院

  2020-01-03 7867次

• 什么时候发生CABG相关的心梗
  心肌梗死临床分型中第5型及CABG相关心梗知识​冠脉搭桥(CABG)是一项用于替换梗阻的冠状动脉以改善心肌血供，缓解心绞痛，提高生活质量和减少冠心病死亡风险的手术。冠心病的治疗主要包括内科的药物治疗，介入手术和冠脉搭桥。冠心病患者药物治疗和内科治疗无效时，或不适合治疗，治疗效果明显不佳或治疗风险极大，都可以考虑冠脉搭桥手术治疗。当患者冠脉搭桥手术治疗以后出现肌钙蛋白升高超过正常上限10倍，同时发生以下情况者，可考虑发生了CABG相关的心肌梗死：1.新的病理性Q波。2.血管造影提示新的桥血管和自身冠状动脉阻塞。3.新的存活心肌丧失或阶段性室壁运动异常的影像学证据。
  语音时长 1:34”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-25 2015次

• CABG后的心绞痛
  ​CABG后心绞痛复发可能由于血管重建不完全，旁路移植血管狭窄或闭塞或自身冠状动脉病变进展。手术早期(30天之内)发生心肌缺血，常常为吻合口狭窄和血栓形成。动脉桥和静脉桥均可发生。冠状动脉造影可以明确缺血的原因帮助确定最佳方式。只要技术上可行，应当实行PCI。如果桥血管内血栓多，可以使用远端保护装置。CABG的术后1~12个月的心肌缺血复发通常由于吻合口附近旁路血管狭窄。远端吻合口狭窄通常对球囊扩张的反应好，长期预后好于近端吻合口或旁路血管中部病变。置入支架可以改善PCI的近期效果。术后一年以上心肌缺血复发通常由于旁路移植血管或自身冠状动脉新病变引起，后者更适合PCI治疗。术后3年静脉旁路移植血管常伴有明显的动脉粥样硬化斑块。术后10年大约50%静脉旁路移植血管闭塞，也有50%静脉旁路移植血管通畅，而内乳动脉旁路移植血管95%能保持通畅。PCI可以成功的扩张静脉旁路移植血管和内乳动脉旁路移植血管的局限性和多发性狭窄。
  语音时长 2:09”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-01 1691次

• 心梗后的心衰能恢复吗
  病情分析：患者在心肌梗死之后，如果过早的下地活动或者是干家务活就有可能诱发这种心理衰竭的现象出现，患者会出现呼吸困难，气短，喘憋，下肢水肿这种异常的表现。意见建议：一般来讲症状是可以得到良好的改善的，但是100%恢复确实有很大的难度，只能是建议患者用一些预防心衰进展、改善症状的药物，比如说可以口服螺内酯、美托洛尔以及像培哚普利这样的药物。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-11-05 1304次

• 心梗后多久心绞痛
  病情分析：心肌梗塞以后有可能会发生心绞痛，早发的心绞痛一般在心梗以后的24小时到10天之内发作，迟发型的心绞痛，会在心梗以后的十天以上发作。意见建议：心梗以后发生心绞痛和冠状动脉狭窄、心肌供血不足有关系，应该应用扩张冠状动脉、改善心肌供血的药物治疗，心梗以后应该坚持服用抗血小板凝集的药物。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-27 1003次

• 急性心梗溶栓后的护理
  心肌梗死溶栓后的护理需要注意以下几点：一、观察患者有无出血。溶栓最大的并发症为出血风险，部分患者表现为微小出血，比如皮肤青紫或者抽血针眼长时间渗血，同样可印证抗栓效果比较好。部分患者出现出血的现象需要高度警惕，比如上消道出血，泌尿系出血，颅内出血。二、观察患者的生命体征，严密监护患者心电图。患者容易
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 829次

• 心梗后的心衰能恢复吗
  心肌梗死后所引发的心衰是不可恢复的。当冠状动脉持续供血不足引发心肌细胞死亡时，临床称之为心肌梗死。因为心肌细胞是永久性细胞，死亡以后没有同类细胞进行替代，只能以纤维瘢痕进行填充。所以患者的心功能会出现下降，尤其是对于梗死面积较大的患者，其心功能会明显受损从而出现心力衰竭。目前在临床上对于这类患者只能
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-12-25 7332次