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• 局灶性肾炎怎么治疗

  局灶性肾炎，它实际上算是一种比较轻的肾炎，它一般没有细胞的增殖，所以说局灶性肾炎它的症状，往往是它也可能会有血尿、蛋白尿，但是它的症状比较轻。但是它虽然症状比较轻，但是有相当一部分病人，会表现为肾病综合征。肾病综合征咱们知道，肾病综合征是一种比较，总体来说比较凶险的疾病，它会表现为大量蛋白尿，低蛋白血症，它的并发症像感染，像出血，像血栓形成，包括它的血脂紊乱等等，这些都有可能会对人造成一定的影响。所以出现这种情况下，我们会首先要求病人做肾穿刺活检，然后根据病理结果来选择用药，如果病理比较重，我们通常会选激素免疫抑制剂等等。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 2559次

• 急进性肾小球肾炎主要治疗原则是什么

  急进性肾小球肾炎主要治疗原则有以下几个方面：第一，需要强化治疗。急进性肾小球肾炎一般是需要激素冲击治疗的，另外根据病情有些病人可能甚至需要做血浆置换，比如病人抗GBM抗体是阳性的或者是存在肺出血等情况的，急进性肾小球肾炎是需要做血浆置换的。第二，主要的治疗。患者后续本身疾病的治疗是需要持续性的给予糖皮质激素和细胞毒药物来进行治疗的，比如像强肌松、甲泼尼龙，或者是应用环磷酰胺等类药物进行免疫抑制的治疗。第三，可能还需要肾脏替代治疗。如果当患者出现了急性的肾衰竭，达到了透析的程度，可能是需要血液净化治疗来配合的。另外关于急进性肾小球肾炎的病人还有一般性的治疗，患者需要注意休息，营养支持，另外需要治疗各项并发症的情况。所谓急进性肾小球肾炎又叫做新月体性肾小球肾炎，如果做了肾穿刺的病理，主要是以大量新月体形成为主的，患者肾功能往往急剧恶化，是需要积极强化治疗的一种疾病。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1788次

• 急进性肾炎怎么治疗
  急进型肾炎进展较快，预后凶险，既往治疗方案多为经验性总结，缺乏高质量的循证医学证据目前主要有两种治疗方案：第一：强化血浆置换，甲泼尼龙冲击总体预后，一型患者最差，二型和三型相对较好，主要影响预后的因素，包括新月体病变的新旧程度，发病时血肌酐水平以及临床上是否出现少尿和无尿的血浆置换，主要适应症为血清抗击比m抗体阳性，肺出血，安卡、相关小血管炎、发病时表现为急性肾衰竭。第二：甲泼尼龙冲击，甲泼尼龙，0.5到1克每次。溶于5%葡萄糖250到500毫升中，静脉点滴每日或隔日一次，三次为一疗程根据病情和应用一到三个疗程，该疗法治疗初期易发生水钠潴留、感染、消化道出血，也可引起类固醇性糖尿病应该引起注意，强化免疫治疗后，应该开始口服糖皮质激素联合细胞毒药物等，ANCA相关性小血管炎和狼疮性肾炎引起的新月体肾炎，还应该考虑维持缓解治疗。
  语音时长 1:42”
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-03 1217次

• 急进性肾炎怎么治疗
  如果患者考虑为急进性肾小球肾炎，建议患者应去正规综合性医院肾脏病科进行就诊，建议患者如果没有明显禁忌应当尽快进行肾脏穿刺活检术，来明确患者具体肾脏病变组织学类型，从而可以指导患者在临床上采取更加积极的治疗措施。如果患者肾脏穿刺结果提示为一型急进性肾小球肾炎，建议患者应当首选应用血浆置换进行治疗，直至患者血清抗肾小球基底膜抗体转阴，病情好转，才可以停血浆置换，如果患者没有检测抗肾小球基底膜抗体，一般需要进行血浆置换半月左右，此时患者还需要在医生指导下应用糖皮质激素以及一些细胞毒药物来防止病情反弹，建议患者应当应用甲强龙冲击以及环磷酰胺冲击治疗。如果患者肾脏病理穿刺结果提示为二型急进行肾小球肾炎。一般来说这种类型的急进性肾小球肾炎患者，多采用糖皮质激素和细胞毒药物进行免疫治疗。如果患者肾脏病理穿刺结果提示为三型急进性肾小球肾炎，当患者合并有肺出血或者血肌酐明显升高时，可以进行血浆置换治疗，另外还需要在医生指导下应用糖皮激素，以及其他一些免疫抑制药物如环磷酰胺等来进行治疗。
  语音时长 1:58”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-10 1343次

• 急进性肾炎怎么治疗
  病情分析：在急性肾炎综合征基础上，肾功能迅速恶化，在短期内数日或数月达到尿毒症，早期可出现少尿或无尿。意见建议：该病的治疗主要包括两种治疗方案。一，强化血浆置换，二，甲泼尼龙冲击。血浆置换主要适应症为血清抗GBM抗体阳性、肺出血、ANCA相关小血管炎发病时表现为急性肾衰竭者。甲泼尼龙冲击，甲泼尼龙0.5-1.0克每次，溶于5%的葡萄糖250毫升或500毫升中静脉点滴，每日或隔日一次，三次为一个疗程，根据病情可应用1-3个疗程。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-25 1002次

• 急进性肾炎怎么治
  急性肾小球肾炎常采用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗。糖皮质激素常采用冲击治疗，甲泼尼龙每日0.5到1克，静脉滴注，三天为一个疗程，可重复使用，冲击治疗后可口服强的松，每日每公斤体重一毫克。同时联合环磷酰胺进行治疗。若存在明显的肾功能损害，则可行肾脏替代治疗。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-17 1102次

• 急进性肾炎怎么治疗
  如果患者考虑为急进性肾小球肾炎，建议患者应去正规综合性医院肾脏病科进行就诊，建议患者如果没有明显禁忌应当尽快进行肾脏穿刺活检术，来明确患者具体肾脏病变组织学类型，从而可以指导患者在临床上采取更加积极的治疗措施。如果患者肾脏穿刺结果提示为一型急进性肾小球肾炎，建议患者应当首选应用血浆置换进行治疗，直至
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 248次

• 怎样治疗急进性肾炎
  急进性肾炎的治疗主要分两部分。一是针对急进性肾功能不全的病理、生理改变及并发症的治疗。二是针对肾小球炎症损伤的特殊治疗。前者包括降压、缓解水钠潴留、纠正酸中毒及电解质紊乱、抗感染、纠正心功能不全的心包炎等。其原则与一般肾功能不全处理相同，但此时有的患者利尿、降压效果可能不佳，必要时应及早透析。后者的
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 122次