食管裂孔疝包括内科治疗和外科治疗,而其内科治疗主要适用于小型滑疝的反流症状较轻者,治疗原则主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流,促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌,内科治疗的方法包括以下两个方面:
一,生活方式的改变,包括减少食量,睡眠时取头高足低位,卧位时抬高床头,避免弯腰,穿紧身衣,呕吐等增加腹内压的因素,肥胖者应设法减轻体重,有慢性咳嗽长期便秘者应设法治疗,对于无症状的食管裂孔疝可适当给予上述的治疗。
二,药物治疗,对于有胸痛,胸骨后烧灼,反酸或餐后反胃等胃食管反流症状者,除了给予以上的预防措施外,还应该给予抗反流及保护食管粘膜药物,以及促动力药等。