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• 哪些食管裂孔疝需要手术治疗

  食管裂孔疝主要是比较大的食道裂孔疝，同时患者有食道裂孔疝相关的症状，都建议手术治疗。先从分型来说，食管裂孔疝一共四型：一型是滑动型，比较小的疝，这部分患者如果没有症状，可以先考虑观察。对于比较大的裂孔疝，包括混合型食管旁疝，还有巨大的食道裂孔疝，当患者有症状的时候，都建议进行手术治疗。是因为大的疝，他腹腔里有很多的脏器，疝到了胸腔，他有扭转和嵌顿的风险，都会给患者带来很大的危害，所以建议患者应该及时的就医，手术治疗。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-25 4989次

• 食管裂孔疝术前需要做哪些检查

  食管裂孔疝的手术是一个良性疾病的手术，是一个重建性的手术。所以医生不仅要做好、做安全，而且非常注重患者术后的功能。消化系统对所有人来说，是最关键的系统之一，所以患者术前要进行一系列的检查，保证手术达到很好的效果，术后患者也能够正常的进食，达到理想的生活状态。因此术前，第一要做胃镜，要评估一下消化道，看胃、食管有没有明显的病变，有没有其他的问题。第二，就要喝造影剂。一般喝一两口，看一下消化道的动力性、宏观性的情况。最后，要做非常专业的测酸测压，它是无创性的，对患者也没有明显的痛苦。测酸测压的作用，主要是看微观的情况下食道的动力，患者有没有手术指征，手术以后会不会达到很好的效果，另外对我们选择手术方式，也有一定的借鉴作用。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-25 3977次

• 食管裂孔疝内科治疗
  食管裂孔疝是指食管下段和胃底部通过膈肌的食管儿裂孔疝入胸腔而引起的疾病，临床上可分为滑动性食管裂孔疝，食管旁疝，混合型食管裂孔疝，多器官食管裂孔疝。食管裂孔疝的保守治疗适用于小型滑动性疝及胃食管反流症状较轻者，主要措施包括:一，控制引起腹内压增高的因素，如减肥，控制饮食等。二，防止反流，加强营养，多进食含蛋白质的食物，可增加食管下括约肌的压力，避免使用降低食管下括约肌压力的药物和食物，如茶碱，钙离子拮抗剂，刺激性食物等。三，应用抗酸药物及保护胃黏膜的药物等。
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  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-05 2746次

• 哪些食管裂孔疝需要内科治疗，怎样治疗？
  ​食管裂孔疝包括内科治疗和外科治疗，而其内科治疗主要适用于小型滑疝的反流症状较轻者，治疗原则主要是消除疝形成的因素，控制胃食管反流，促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌，内科治疗的方法包括以下两个方面：一，生活方式的改变，包括减少食量，睡眠时取头高足低位，卧位时抬高床头，避免弯腰，穿紧身衣，呕吐等增加腹内压的因素，肥胖者应设法减轻体重，有慢性咳嗽长期便秘者应设法治疗，对于无症状的食管裂孔疝可适当给予上述的治疗。二，药物治疗，对于有胸痛，胸骨后烧灼，反酸或餐后反胃等胃食管反流症状者，除了给予以上的预防措施外，还应该给予抗反流及保护食管粘膜药物，以及促动力药等。
  语音时长 1:32”
  高恒岭 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-05 1559次

• 食管裂孔疝的治疗误区有哪些
  病情分析：食管裂孔疝的治疗误区主要有认为所有的食管裂孔疝都需要手术治疗，并且也低估了食管裂孔上的复杂性。但其实食管裂孔疝也可以选择暂时性的保守治疗，如果后期病情没有继续恶化的话，是可以不做手术的。意见建议：建议要在医生的专业诊断下选择适合患者的治疗方案，因为不同人的治疗方法是不一样的，手术与否是医生根据患者的病情所决定的。
  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2020-07-05 902次

• 食管裂孔疝怎么治疗
  治疗方针主要是消除疝形成的因素，控制胃食管反流，促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌。药物治疗，对于已有胸痛、胸骨后烧灼、反酸或餐后反胃等胃食管反流症状者，除以上预防措施外再给抗反流及保护食管粘膜的药物，胃肠促动力药等。第一食管裂孔疝合并反流性食管炎，内科治疗效果不佳；第二食管裂孔疝同时存在幽门梗阻、十二指肠於滞；第三食管裂孔疝和巨大裂孔疝；第四食管裂孔疝怀疑有癌变者需要手术治疗。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-04 2001次

• 食管裂孔疝
  食管裂孔疝这一专业名词大家很少听说过，甚至大多数人一眼看到这个名词，也根本想不明白它是怎样的一种疾病。在此，主要给大家简单介绍一下这种疾病。大家都知道，我们人体的消化器官食管，是通过穿过胸腔和腹腔进行连接的，而在胸腔中它是要穿过膈肌与腹腔内脏器相连接的，它们之间存在一个较小的缝隙，正常情况下是不会引
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-01-10 4945次

• 食管裂孔疝有哪些表现？
  绝大多数食管裂孔疝无任何临床症状，如出现与食管裂孔疝有密切关系的临床症状多提示已有并发症。常见症状有：（1）胸骨后疼痛，上腹部烧灼感，多在进食或口服抗酸药物后缓解。（2）体位性泛酸，表现为胃内容物突发呕至口腔，多与体位相关，可在进食、用力及体位改变时诱发反胃，多提示贲门关闭功能障碍。（3）吞咽困难，
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 257次