代谢性酸中毒对中枢神经系统有哪些影响

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医生主讲实录

代谢性酸中毒对中枢神经系统的影响,早期症状可有疲乏、失眠、注意力不集中,后期会出现性格改变,抑郁、记忆力减退、判断力降低。

尿毒症时常有反应淡漠、瞻望、惊厥、幻觉、昏迷、精神异常等,周围神经病变也很常见,感觉神经障碍更为显著,最常见的是肢端袜套样分布的感觉丧失,也可有肢体麻木、烧灼感和疼痛感,深反射迟钝或消失,可有神经肌肉兴奋性增加,如肌肉震颤、痉挛、不宁腿综合症以及肌萎缩、肌无力等。

初次透析患者可发生透析失衡综合征,主要是血尿素氮等物质降低过快导致细胞内外间渗透压失衡引起颅内压增加和脑水肿所致,出现恶心、呕吐、头痛,重者可出现惊厥,长期血透患者有时会发生透析性痴呆,与透析用水氯含量过多而致氯中毒有关。

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