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• 食管闭锁手术以后有什么症状

  胸部手术并发症，手术后是有一些问题的。比如说早期引起食管瘘，食物瘘了，很快就会发现，比如剧烈的咳嗽、发烧。第2个，还有一个并发症，就是食道，这个人的食道，它是不一样粗的。人的食道有三个狭窄的地方，第1个就是说咽喉和食道交界的地方，这个地方狭窄。第2个主动脉相近的时候，通过的地方也会狭窄。第3个就是进胃的时候有个狭窄段。因为这些狭窄道它是正常的，可它手术后手术把它接起来，它很细个管接起来以后，人和人都有差别，个体差异。就是说有的人是瘢痕的家族瘢痕的体质，所以吻合起来以后，它那长疤，瘢痕要长起来以后，它中间腔就会小。最主要的并发症一个是漏，第2个就是狭窄。狭窄就是咽东西时候不太顺，这是比较严重的一个并发症。所以手术后多观察，看小孩进比较稠的食物的时候，光喝水喝奶不行，比如喝点稀饭，喝点蛋汤孩子吐不吐，必要的时候要做X光的造影检查。。

  

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  赵贤峰 主任医师邯郸市中心医院

  2020-01-16 2186次

• 食管裂孔疝术前需要做哪些检查

  食管裂孔疝的手术是一个良性疾病的手术，是一个重建性的手术。所以医生不仅要做好、做安全，而且非常注重患者术后的功能。消化系统对所有人来说，是最关键的系统之一，所以患者术前要进行一系列的检查，保证手术达到很好的效果，术后患者也能够正常的进食，达到理想的生活状态。因此术前，第一要做胃镜，要评估一下消化道，看胃、食管有没有明显的病变，有没有其他的问题。第二，就要喝造影剂。一般喝一两口，看一下消化道的动力性、宏观性的情况。最后，要做非常专业的测酸测压，它是无创性的，对患者也没有明显的痛苦。测酸测压的作用，主要是看微观的情况下食道的动力，患者有没有手术指征，手术以后会不会达到很好的效果，另外对我们选择手术方式，也有一定的借鉴作用。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-25 4082次

• 先天性食管闭锁和气管食管瘘
  先天性食管闭锁及食管气管瘘是一种严重的发育畸形，发病率约为三千分之一，多见于早产儿和未成熟儿，常伴有心血管系统、泌尿系统和消化系统等畸形，早期诊断、早期手术存活率可能达到90%以上，晚期如果并发肺炎病情严重，死亡率非常高。畸形发生于胚胎的3～6周气管和食管均有前肠演变而来，胚胎早期前肠壁两侧各出现一条纵沟向管腔内凹陷，管腔内相应部位出现第二条纵沟，当两条纵沟发育逐渐靠拢后，将前肠分隔为腹侧的气管和背侧的食管，胚胎第5-6周，原始食管上皮增生填充管腔，随后上皮细胞间出现空泡化，管腔再通形成正常的食管。如果食管空泡化，如再通障碍就形成食管闭锁，若前肠分隔不全则形成食管气管瘘的情况。食管气管瘘这种先天性食管闭锁分为五型，一型、二型、三型,其中三型最常见，它为食管上段闭锁下段有瘘与气管相通两盲端的距离，超过2厘米为3a型，小于2厘米的为3b型，3b型食管一期吻合多能成功。
  语音时长 1:49”
  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 2839次

• 食管闭锁和气管食管瘘术后有哪些并发症？
  食管闭锁和气管食管瘘术后的并发症主要有：1.肺炎和肺不张，常在术前存在，有效的呼吸道管理可降低其发生的可能。2.吻合口瘘，发生于术后第三到四天，出现时常表现为发热，呼吸困难，x线胸片提示气胸存在，行造影可明确，一旦出现，进食引流，抗感染及肠感营养，一到三周常可愈合。3.吻合口狭窄，表现为吞咽困难，反复引起肺炎，营养不良，通过早期碘水造影观察吻合口情况，必要时术后两周左右行食管气囊扩张。4.胃食管反流可能因手术损伤食管下段神经所致，也有人认为是食管下段先天性神经发育不良所致，表现为呕吐，烧心，胸骨后疼痛，轻度吞咽困难，反复吸入性肺炎，通过钡餐24小时ph值监测食管测压常可诊断。5.气管软化，常表现为呼气性喘鸣，犬吠样咳嗽，反复肺炎可通过ct及纤维支气管镜诊断。6.食管支气管瘘复发，比较少见，大多发生在术后早期，症状以吻合口狭窄气管软化相似，诊断较为困难，通过内镜发现，部分可自行关闭，如今三到四周后不关闭可考虑再次手术。
  语音时长 1:59”
  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-06 4060次

• 食管闭锁和食管气管瘘怎么诊断
  X线食管造影是目前国内常用诊断食管闭锁和食管气管瘘的检查办法，但因瘘管常常细小，且往往气管瘘El高于食管瘘El，且呈一定坡度瓣状通道，常规造影有时难以显示细小瘘管，仅少数病例通过食管造影诊断气管食管瘘。造影时用手压迫上腹部及俯卧位进行摄片，可提高诊断率。
  景占英 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-01 1101次

• 食管闭锁和食管气管瘘临床表现有哪些
  临床表现主要取决于病变的解剖特点和严重程度。大多数表现为进食后呛咳、呕吐，长期反复下呼吸道感染并发吸入性肺炎和呼吸窘迫综合征，在吃奶的时候会出现吞咽受阻，甚至会有反流误吸的情况，一般还伴有食管壁的肌肉运动不协调，蠕动会有减弱的症状等等，偶见咯血。
  景占英 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-01 1201次

• 先天性食管闭锁和气管食管瘘
  先天性食管闭锁及食管气管瘘是一种严重的发育畸形，发病率约为三千分之一，多见于早产儿和未成熟儿，常伴有心血管系统、泌尿系统和消化系统等畸形，早期诊断、早期手术存活率可能达到90%以上，晚期如果并发肺炎病情严重，死亡率非常高。畸形发生于胚胎的3～6周气管和食管均有前肠演变而来，胚胎早期前肠壁两侧各出现一
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 269次

• 食管和气管
  气管和食管它的位置，气管在食道的前方喉结以下，二者是邻居，气管和食管共同开口于喉咙，即咽部。吞咽时气管关闭，以避免食物进入气道，气管通肺部，食管通胃部。气管是呼吸通道，食道是消化通道，分别属于呼吸道和消化系统。食管是人体器官名称，即为食道，上接咽部下与胃的喷门相连的一条细长管道，是饮食入胃的通道。而
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 1403次