甲亢浸润性突眼怎么治_李秀文医生的语音科普

浸润性突眼：又称内分泌性突眼、眼肌麻痹性突眼症或恶性突眼，较少见病情较严重，可见于甲亢不明显或无高代谢症的患者中，主要由于眼外肌和球后组织体积增加、淋巴细胞浸润和水肿所致。

治疗方面，突眼严重者不宜行甲状腺手术治疗，采用放射性131碘治疗也须慎重，伴有高代谢症群者，用小剂量抗甲状腺药物缓慢地控制甲亢辅以其他治突眼的方法，是比较安全可取的措施，但有时也可导致突眼恶化，故在疗程中必须随时观察，防止其发展。

（一）局部治疗

注意眼睛休息、戴黑色或茶色眼镜避免强光及各种外来刺激，睡眠时用抗菌眼膏并戴眼罩，以免角膜暴露部分受刺激而发生炎症。

（二）全身治疗

1．甲状腺制剂用于甲亢治程中及伴有明显突眼者，每日口服30～60mg，直至见效，剂量递减，维持1～3年。

2．免疫抑制剂如糖皮质激素、环磷酰胺、CB1348等的应用。

3．局部糖皮质激素注射。

4．球后或垂体放射治疗。

5．血浆置换。

6．外科手术。

严重突眼且视力受明显威胁者，应和外科或眼科医生共同研讨手术方案，眼眶后壁及顶部移除术，筛窦后壁和上颌窦顶部切除术常被应用。

甲亢浸润性突眼怎么治