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• 脑栓塞与脑梗塞怎么区别

  常说的脑梗死，叫脑血栓形成。脑栓塞就是由于其他地方的栓子脱落堵塞远端的血管，叫脑栓塞。其实脑梗死，包含脑栓塞也就是脑栓塞，它属于脑梗死的特殊类型。临床上，脑梗死分为脑栓塞，还有脑血栓形成，这是两种不同的疾病。脑血栓形成，是由于动脉粥样硬化引起的，也就是局部的血管，在它狭窄的部位堵塞，或者狭窄形成的血栓。而脑栓塞是由于远的地方，血栓脱落堵塞到相应的血管的终末端引起的症状。所以这两种疾病虽然同样表现为脑梗死，但是它临床表现并不完全相同。脑血栓形成多发生在中年以后，一般来讲，起病比较缓慢，常常在数十个小时，或者数日内病情达到高峰。一般在发病之前，常常会有先兆的症状。但是脑栓塞，常常发生在40岁以下的青壮年起病通常很急骤，常常在数秒钟或者两到三分钟，就达到疾病的高峰期。症状在达到高峰期就会全部出现，一般来讲没有前区症状。第二，是脑血栓形成是脑血管自身狭窄或者闭塞所导致的。那么导致脑出血、软化、坏死而产生偏瘫、失语、感觉障碍等一系列中枢神经系统症状。那么脑栓塞常常是脑血管被血流中断，被血流中所带来的固体、气体、液体等栓子阻塞而形成。发病在脑内病根常常是在脑袋以外。第三，脑血栓形成常常在安静或者睡眠状态下起病，醒来以后发现自己不能随意活动或者失语等症状。那么脑栓塞常常是在剧烈活动或者与情绪激动的病史，所以常常会突然急性发病。第四，脑血栓形成，患者常常有高血压、动脉粥样硬化、高血脂、糖尿病或者其他的一些血管病变的基础。那么脑栓塞患者病史是多种多样的，常常见于心脏的疾病。我们常见于房颤也就是心房颤动。另外有些主动脉弓或者颈部的一些不良斑块，也就是不稳定斑块脱落所导致的。第五，脑血栓形成常常以半身不遂，也就是偏瘫或者语言功能障碍。偏盲等等症状为多见大部分都没有意识障碍，或者头痛呕吐等等。但是脑栓塞，由于发病比较急所以常常会有头痛、呕吐、意识障碍、失语偏瘫等症状。所以相对来讲简单总结一下，脑栓塞发病比较急没有先兆，而且症状比较重而且常常会是多发的。病变的部位常常是在脑袋以外。例如心脏或者主动脉弓等等。那么脑血栓形成，相对来讲发病也是相对比较急，但是跟脑栓塞相比来讲是比较慢的。它有一个先兆缓慢逐渐进展的过程。另外，它也有病变的基础。例如高血压、糖尿病等等。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 8246次

• 脑栓塞与腔隙脑梗塞区别

  脑栓塞，它是一个急性的发病的过程，患者可能有心源性的因素，比方说房颤、附壁栓子脱落，也可能有非心源性的。比如说动脉硬化斑块的脱落，发生的脑栓塞，在几秒钟很短的时间里，发生了临床的体征和症状。比方说神志的障碍、脑疝、偏瘫、偏身感觉障碍等等。而腔隙性脑梗塞往往是中老年人，在动脉硬化、高血压等等的基础上，潜移默化的，发生了一个小的腔隙性的梗塞。临床上可能没有任何症状，可能是在无意当中，进行影像学的检查的时候，或者是CT或者是核磁，发现了少量的小的，腔隙性的小梗塞的病灶。临床上也可能有轻微的一些表现，轻微的头疼、头晕、麻木、肢体的乏力等等，进行影像学的检查的时候，也会发现一些个腔隙性的，梗塞的病灶。它和栓塞的区别，就是它是一个缓慢的进行的过程，无意中发生，或者是临床上有轻微的症状。经过检查才发现，而栓塞是在有原发病基础上，发生的几秒钟的，一个缺血性的改变，发生得急、症状比较重，抢救不及时，可以造成很严重的损害。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2279次

• 急性动脉栓塞与脑梗塞鉴别
  首先动脉栓塞一般的就是起病比较急，这一部分患者常常会有心脏的病史，大多数见于一些风湿性心脏病瓣膜病变，心内膜炎还有心房纤颤的一些患者，可以出现栓子的来源，堵塞脑血管引起的急性脑栓塞，而脑梗塞一般它主要是由于血管的梗塞的情况而引起的疾病。这个疾病起病也是比较急，多数患者可以出现偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，在主半球，还有运动性失语或者是感觉性失语，少数患者还会伴有眩晕、呕吐、眼球震颤以及共济失调，个别的患者可有短暂的意识丧失或者是局部以及全身的抽搐，严重的患者可以有昏迷、消化道出血、脑疝，甚至出现死亡的风险。
  语音时长 1:24”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-03 1212次

• 肺栓塞慢性与急性
  肺栓塞指的是全身静脉系统内的栓子游离后堵塞肺血管床，其中栓子的99%是血栓性质的，肺栓塞分为急性肺栓塞和慢性肺栓塞两种。急性肺栓塞的栓子几乎均是血栓性质，由于血栓大小的不同，堵塞肺血管床的大小，程度以及时间的不同，临床表现也是多样的，比较复杂，从临床上完全无症状出现到猝死的发生呈现比较宽的临床表现谱，急性大面积肺栓塞的患者往往是处于休克状态，或者发生猝死，如果对这种重症急性肺栓塞的患者采取早期诊断，早期确切的治疗使度过危险期，他的愈后也是比较好的。慢性肺栓塞指的是肺动脉血栓被激化，所以慢性肺栓塞溶栓治疗无效，慢性肺栓塞发病时间比较长，一般指的是发病三个月以上的肺动脉栓塞，叫做慢性肺栓塞。急性肺栓塞和慢性肺栓塞，两者的区别主要是时间，发病时间短的是急性，发病时间长的是慢性，从溶栓的治疗疗效来看，发病十四日以内，肺栓塞的疗效比较好。
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  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-07 3215次

• 脑梗塞与急性脑梗塞能治好吗
  病情分析：这是有一定的个体化差异的，与患者病情的严重程度有密切关系，与治疗的及时程度也有相关性。但是总体来讲，脑梗塞是一种致残率比较高的疾病，很多患者会留下后遗症，有少数患者症状可以完全恢复。意见建议：建议患者一旦发生脑梗塞以后必须尽快医院救治，越早治疗越能获益，要完善颅脑CT检查排除脑出血，如果符合适应症，可以进行静脉溶栓治疗。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2021-07-12 1502次

• 脑栓塞与脑梗塞怎么区别
  病情分析：脑血栓和脑栓塞是一种疾病，没有区别，是由于脑部血管粥样硬化，血管壁增厚，血管腔狭窄或者是血管完全的闭塞。导致血流不通畅，大脑出现了缺血缺氧的症状。意见建议：应该到正规的医院通过头颅CT，血常规，以及脑电图检查明确病因后，给予针对性的治疗，一定要听从医生指导。
  张宇实 主治医师聊城市人民医院

  2019-04-17 1602次

• 肺栓塞合并脑梗塞怎么治疗
  肺栓塞合并脑梗塞两种疾病，我们需要同时的治疗。肺栓塞的患者，可根据肺栓塞的病理类型，采取溶栓抗凝介入或手术的治疗。有溶栓适应症时，首选溶栓治疗。常用的药物有链激酶和尿激酶，在溶栓的的过程中，我们需要注意监测凝血和血小板的变化。抗凝的药物，包括了肝素、低分子肝素、达比加群、利伐沙班、华法林，抗凝治疗的
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 254次

• 急性肺栓塞
  急性肺栓塞是一种非常严重的，发作非常紧急的疾病，它会严重威胁患者的生命。患者在患病后会出现呼吸困难、严重胸痛、咯血、发热症状。急性肺栓塞是一种引起内源性或外源性栓塞的疾病，可阻断由肺动脉引起的急性肺循环障碍并威胁患者的健康。肺栓塞是血栓形成或其他物质阻塞肺动脉或其分支的病理过程，这通常是一个复杂的问
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-20 5488次