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• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3124次

• 结核病筛查的方法

  常用筛查方法是胸部X线片或肺部CT，可以查找肺部是否有结核灶存在。还可以做痰培养，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、连续三次的痰培养寻找结核杆菌，也可以筛查肺内结核，其它还可做结核菌素试验或做结核γ干扰素的检查，也可以排查是否有结核菌感染。肺结核是常见的，身体其它部位可能也有结核，如淋巴结结核、肝结核、肠结核都有可能。

  

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  郭红 副主任医师邯郸市中心医院

  2021-09-04 4646次

• 肺结核病原学检查
  一，痰涂片显微镜检查。抗酸染色直接镜检，不能区分结核和非结核分枝杆菌，但在我国非结核分枝杆菌病相对较少，涂片找到抗酸杆菌绝大多数为结核杆菌，可以提示诊断。除了痰标本外，脓液、病灶组织、纤支镜刷检物、冲洗或灌洗液均可用于直接涂片检查。二，结核菌培养。具有很高敏感性和特异性。培养后可进行药敏测试。随着耐多药结核菌增多，药敏愈显重要。三，分子生物学检测。聚合酶链反应（PCR）技术可以将标本中微量的结核菌DNA加以扩增。四，结核菌。痰标本中结核菌抗原的结果差异甚大，可能与痰标本中结核菌抗原分布不甚均匀有关。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-23 6822次

• 肺结核病原学诊断方法
  病原学诊断主要包括以下三个方面：一、标本采集和结核菌的检测，标本主要来源于包括痰液、超声雾化导痰、下呼吸道采样、支气管冲洗液、支气管肺泡灌洗液、肺及支气管活检标本，涂片阴性不能排除肺结核，连续检查大于等于3次可以提高检出率，分离培养法灵敏度高于涂片电解法，可直接获得菌落，便于与非结核分枝杆菌鉴别，是结核病诊断的金标准，未进行抗结核治疗或者是停药48-72小时的肺结核患者可以获得比较高的分离率。二、结核菌药物性、敏感性监测，对肺结核痰菌阴转后复阳，化学治疗3到6个月，痰菌仍持续阳性，治疗菌群减少后有持续增加，即复治患者应进行药物敏感性监测，原发耐药率较高地区有条件时，初治肺结核也可行药物敏感性监测。三、血清抗结核抗体检测，血清学诊断可成为结核病的快速辅助诊断手段，但特异性强，敏感性较低。
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  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2022-06-26 8356次

• 肺结核病灶是肺结核吗
  病情分析：如果胸片或CT提示肺部有结核病灶，要注意区分是活动性的肺结核还是稳定性的肺结核，如活动性肺结核病灶处需要抗结核治疗。稳定性肺结核常见于以前有过肺结核，通过正规治疗后肺结核痊愈后遗留下的纤维增殖钙化病灶，通俗讲结核留下的疤痕组织，无需特殊处理及治疗。还有一种可能是感染了结核菌但是人的免疫防御系统杀死了结核菌从而没有引起发病，但肺组织留下一些结核疤痕组织。意见建议：肺结核的诊断要根据流行病学资料、临床表现、实验室检查和影像学检查来综合分析。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-04-12 2801次

• 肺结核病人嗜睡么
  病情分析：肺结核的病人通常会出现一些疲劳的现象，所以有可能会出现嗜睡的症状，是由于肺结核对于身体的消耗是特别大的。还会伴随着一些咳嗽，咳痰，盗汗，胸痛，甚至是咯血的症状。意见建议：对于肺结核的病人要注意补充营养，注意休息，可以吃一些新鲜水果，蔬菜，谷类，还要补充一些优质的蛋白质，比如瘦肉，鸡蛋，牛奶等等。要尽早的去专业的结核病院进行专业的抗痨治疗。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-02 902次

• 肺结核病原体是什么
  肺结核，是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，故其病原体为结核分枝杆菌，其可以通过唾沫传播，主要传染源是排菌者，所以其感染率很高。肺结核的症状有很多，如咳血、月经不调、胸痛、无力、午后低热、盗汗等症状，而其体征根据病症程度和感染类型也有不同，病症较轻的患者胸腔听诊中会有湿罗音，肺泡呼吸音低，重症的甚至会
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-10-25 2713次

• 肺结核病原体是什么
  肺结核的病原体是结核分枝杆菌，有时肺结核的病人还会合并其他病原体感染，比如金黄色葡萄球菌，链球菌，支原体等等。合并其他感染时应当在抗结核治疗的同时进行抗感染治疗。肺结核病人应当尽快进行抗结核治疗，临床常用的抗结核药物有异烟肼，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，链霉素等，遵循早期，联合，适量，规则，全程的用药原则。
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2024-10-24 0次